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胀满蛊胀第十二(水肿参看)

胀为病 辨实虚

胀者,胀之于内也。虚胀,误攻则坏;实胀,误补则增。

气骤滞 七气疏

七气汤能疏通滞气。

满拒按 七物祛

腹满拒按,宜《金匮》厚朴七物汤,即桂枝汤、小承气汤合用,以两解表里之实邪也。

胀闭痛 三物锄

腹满而痛,若大便实者,宜《金匮》厚朴三物汤,行气中兼荡实法,以锄其病根。以上言实胀之治法。

若虚胀 且踌躇

仔细诊视,勿轻下药。

中央健 四旁如

喻嘉言云:执中央以运四旁,千古格言。

参竺典 大地舆

土木无忤则为复,《佛经》以风轮主持大地。余于此悟到治胀之源头。

单腹胀 实难除

四肢不肿而腹大如鼓。

山风卦 指南车

《周易》卦象,山风蛊。

《易》中旨 费居诸

《易》曰:蛊,刚上而柔下,巽而止蛊。注:卦变、卦体,刚上柔下,上情高亢而不下接,下情退缩而不上交,两情不相通也。卦德,下巽上止,在下逡巡畏缩,而无敢为之心,在上因循止息,而无必为之志,庶事日以隳也。此言致蛊之由,医者参透此理,亦知蛊病之由。《易》又曰:蛊,元亨而天下治也。利涉大川,往有事也。先甲三日,后甲三日,终则有始天行也。注:当蛊坏之日,有人以治之,以至于元亨,而天下之治,实始于此也。曰利涉大川者,言治蛊之人宜涉险阻以济之。其止也,当矫之以奋发,其巽也,当矫之以刚果,是往有事也。治之之道,必先甲三日以更始,后甲三日以图终,则拨乱反治,乱之终即治之始,终则有始。人事之挽回,即天运之循环天行也。此言治蛊之事,医者参透此理,亦可以治蛊病矣。要知人身中胃属艮卦,不欲其一向苟止;肝属巽卦,不欲其一向卑巽,利涉大川,元亨前大有经济自新,丁宁涉川时大费精神,能具此回天手段,而后无愧为上医。

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