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李东垣随证用药凡例

风中六腑:手足不遂,先发其表,羌活、防风为君,随证加药。然后行经养血,当归、秦艽、独活之类,随经用之。

风中五脏:耳聋目瞀,先疏其里,三化汤。然后行经,独活、防风、柴胡、白芷、川芎,随经用之。

破伤中风:脉浮在表,汗之;脉沉在里,下之。背搐,羌活、防风;前搐,升麻、白芷;两旁搐,柴胡、防风;右搐,加白芷。

伤风恶风:防风为君,麻黄、甘草佐之。

伤寒恶寒:麻黄为君,防风、甘草佐之。

六经头痛:须用川芎,加引经药。太阳,蔓荆;阳明,白芷;太阴,半夏;少阴,细辛;厥阴,吴茱萸;巅顶,藁本。

眉棱骨痛:羌活、白芷、黄芩。

风湿身痛:羌活。

嗌痛颔肿:黄芩、鼠黏子、甘草、桔梗。

肢节肿痛:羌活。

眼暴赤肿:防风、芩、连、泻火,当归佐酒煎服。

眼久昏暗:熟地、当归为君,羌、防为臣,甘草、甘菊之类佐之。

风热牙疼:喜冷恶热,生地、当归、升麻、黄连、牡丹皮、防风。

肾虚牙疼:桔梗、升麻、细辛、吴茱萸。

风湿诸病:须用羌活、白术。

风冷诸病:须用川乌。

一切痰饮:须用半夏。风加南星,热加黄芩,湿加白术、陈皮,寒加干姜。

风热诸病:须用荆芥、薄荷。

诸咳嗽病:五味为君,痰用半夏,喘加阿胶佐之。不拘有热无热,少加黄芩。春加川芎、芍药,夏加栀子、知母,秋加防风,冬加麻黄、桂枝之类。

诸嗽有痰:半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草。

咳嗽无痰:五味、杏仁、贝母、生姜、防风。

有声有痰:半夏、白术、五味、防风。

寒喘痰急:麻黄、杏仁。

热喘咳嗽:桑白皮、黄芩、诃子。

水饮湿喘:白矾、皂荚、葶苈。

热喘燥喘:阿胶、五味、麦门冬。

气短虚喘:人参、黄芪、五味。

诸疟寒热:柴胡为君。

脾胃困倦:参、芪、苍术。

不思饮食:木香、藿香。

脾胃有湿:嗜卧有痰,白术、苍术、茯苓、猪苓、半夏、防风。

上焦湿热:黄芩泻肺火。

中焦湿热:黄连泻心火。

下焦湿热:酒洗黄柏、知母、防己。

下焦湿肿:酒洗汉防己、龙胆草为君,甘草、黄柏为佐。

腹中胀满:须用姜制厚朴、木香。

腹中窄狭:须用苍术。

腹中实热:大黄、芒硝。

过伤饮食热物:大黄为君。冷物,巴豆为丸散。

宿食不消:须用黄连、枳实。

胸中烦热:须用栀子仁、茯苓。

胸中痞塞:实用厚朴、枳实,虚用芍药、陈皮,痰热用黄连、半夏,寒用附子、干姜。

六郁痞满:香附、抚芎。湿加苍术,痰加陈皮,热加栀子,食加神

曲,血加桃仁。

诸气刺痛:枳壳、香附,加引经药。

诸血刺痛:须加当归,详上下用根梢。

胁痛寒热:须用柴胡。

胃脘寒痛:须加草豆蔻、吴茱萸。

少腹疝痛:须加青皮、川楝子。

脐腹疼痛:加熟芐、乌药。

诸痢腹痛:下后当归、白芍、甘草为君,当归、白术佐之。先痢后便,黄柏为君,地榆佐之。先便后痢,黄芩为君,当归佐之。里急,消、黄下之。后重,加木香、藿香、槟榔和之。腹痛用芍药,恶寒加桂,恶热加黄芩,不痛芍药减半。

水泻不止:须用白术、茯苓为君,芍药、甘草佐之。谷不化,加防风。

小便黄涩:黄柏、泽泻。

小便不利:黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为使。

心烦口渴:干姜、茯苓、天花粉、乌梅。禁半夏、葛根。

小便余沥:黄柏、杜仲。

茎中刺痛:生甘草梢。

肌热有痰:须用黄芩

虚热有汗:须用黄芪、地骨皮、知母。

虚热无汗:用牡丹皮、地骨皮。

潮热有时:黄芩。午加黄连,未加石膏,申加柴胡,酉加升麻,辰、戌加羌活,夜加当归。

自汗盗汗:须用黄芪、麻黄根。

惊悸恍惚:须用茯神。

一切气痛:调胃,香附、木香。破滞气,青皮、枳壳。泄气,牵牛、萝卜子。助气,木香、藿香。补气,人参、黄芪。冷气,草蔻、丁香。

一切血痛:活血补血,当归、阿胶、川芎、甘草。凉血,生地黄。破血,桃仁、红花、苏木、茜根、玄胡索、郁李仁。止血,发灰、棕灰。

上部见血:须用防风、牡丹皮、剪草、景天、麦门冬为使。

中部见血:须用黄连、芍药为使。

下部见血:须用地榆为之使。

新血红色:生地黄、炒栀子。

陈血瘀色:熟地黄。

诸疮痛甚:苦寒为君,黄芩、黄连。佐以甘草,详上下用根梢及引经药。十二经皆用连翘。知母、生地黄酒洗为用。参、芪、甘草、当归,泻心火,助元气,止痛。解结,用连翘、当归、藁本。活血去血,用苏木、红花、牡丹皮。脉沉病在里,宜加大黄利之。脉浮为表,宜行经,芩、连、当归、人参、木香、槟榔、黄柏、泽泻。自腰以上至头者,加枳壳引至疮所。加鼠黏子,出毒消肿。加肉桂,入心引血化脓。坚不溃者,加王瓜根、黄药子、三棱、莪术、昆布。

上身有疮:须用黄芩、防风、羌活、桔梗。上截黄连,下身黄柏、知母、防风,用酒水各半煎。引药入疮,用皂角针。

下部痔漏:苍术、防风为君,甘草、佐之。详证加减。

妇人胎前:有病,以黄芩、白术安胎,然后用治病药。发热及肌热者,芩、连、参、芪。腹痛者,白芍、甘草。

产后诸病:忌柴胡、黄连、芍药。渴去半夏加白茯苓,喘嗽去人参,腹胀去甘草,血痛加当归、桃仁。

小儿惊搐:与破伤风同。

心热:摇头咬牙额黄,黄连、甘草、导赤散。

肝热:目眩,柴胡、防风、甘草、泻青丸。

脾热:鼻上红,泻黄散。

肺热:右腮红,泻白散。

肾热:额上红,知母、黄柏、甘草。

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