桔梗

（《本经》下品）

【释名】白药（《别录》）梗草（《别录》）荠苨（《本经》〔时珍曰〕此草之根结实而梗直，故名。《吴普本草》一名利如，一名符扈，一名房图，方书并无见，盖亦庾辞尔。桔梗、荠苨乃一类，有甜、苦二种，故《本经》桔梗一名荠苨，而今俗呼荠苨为甜桔梗也。至《别录》始出荠苨条，分为二物，然其性味功用皆不同，当以《别录》为是）

【集解】〔《别录》曰〕桔梗生嵩高山谷及冤句，二月采根暴干。〔普曰〕叶如荠苨，茎如笔管，紫赤色，二月生苗。〔弘景曰〕近道处处有，二三月生苗，可煮食之。桔梗疗蛊毒甚验，俗方用此，乃名荠苨。今别有荠苨，能解药毒，可乱人参，叶甚相似。但荠苨叶下光明滑泽无毛为异，叶生又不如人参相对耳。〔恭曰〕荠苨、桔梗，叶有差互者，亦有叶三四对者，皆一茎直上，叶既相乱，惟以根有心为别耳。〔颂曰〕今在处有之。根如指大，黄白色。春生苗，茎高尺余。叶似杏叶而长椭，四叶相对而生，嫩时亦可煮食。夏开小花紫碧色，颇似牵牛花，秋后结子。八月采根，其根有心，若无心者为荠苨。关中所出桔梗，根黄皮，似蜀葵根。茎细，青色。叶小，青色，似菊叶也。

根

【修治】〔敩曰〕凡使勿用木梗，真似桔梗，只是咬之腥涩不堪。凡用桔梗，须去头上尖硬二三分已来，并两畔附枝。于槐砧上细剉，用生百合捣膏，投水中浸一伏时滤出，缓火熬令干用。每桔梗四两，用百合二两五钱。〔时珍曰〕今但刮去浮皮，米泔水浸一夜，切片微炒用。

【气味】辛，微温，有小毒。（〔普曰〕神农、医和：苦，无毒。黄帝、扁鹊：辛、咸。岐伯、雷公：甘，无毒。〔李当之〕大寒。〔权曰〕苦、辛。〔时珍曰〕当以苦、辛、平为是。〔之才曰〕节皮为之使。畏白及、龙胆草，忌猪肉。得牡蛎、远志，疗恚怒。得硝石、石膏，疗伤寒。白粥解其㿌毒。〔时珍曰〕伏砒。徐之才所云节皮，不知何物也）

【主治】胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。（《本经》）利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。（《别录》）治下痢，破血积气，消积聚痰涎，去肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。（甄权）下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，破癥瘕肺痈，养血排脓，补内漏及喉痹。（《大明》）利窍，除肺部风热，清利头目咽嗌，胸膈滞气及痛，除鼻塞。（元素）治寒呕。（李杲）主口舌生疮，赤目肿痛。（时珍）

【发明】〔好古曰〕桔梗气微温，味苦辛，味厚气轻，阳中之阴，升也。入手太阴肺经气分及足少阴经。〔元素曰〕桔梗清肺气，利咽喉，其色白，故为肺部引经。与甘草同行，为舟楫之剂。如大黄苦泄峻下之药，欲引至胸中至高之分成功，须用辛甘之剂升之。譬如铁石入江，非舟楫不载。所以诸药有此一味，不能下沉也。〔时珍曰〕朱肱《活人书》治胸中痞满不痛，用桔梗、枳壳，取其通肺利膈下气也。张仲景《伤寒论》治寒实结胸，用桔梗、贝母、巴豆，取其温中消谷破积也。又治肺痈唾脓，用桔梗、甘草，取其苦辛清肺，甘温泻火，又能排脓血、补内漏也。其治少阴证二三日咽痛，亦用桔梗、甘草，取其苦辛散寒，甘平除热，合而用之，能调寒热也。后人易名甘桔汤，通治咽喉口舌诸病。宋仁宗加荆芥、防风、连翘，遂名如圣汤，极言其验也。按王好古《医垒元戎》载之颇详，云失音加诃子，声不出加半夏，上气加陈皮，涎嗽加知母、贝母，咳渴加五味子，酒毒加葛根，少气加人参，呕加半夏、生姜，唾脓血加紫菀，肺痿加阿胶，胸膈不利加枳壳，心胸痞满加枳实，目赤加栀子、大黄，面肿加茯苓，肤痛加黄耆，发斑加防风、荆芥，疫毒加鼠粘子、大黄，不得眠加栀子。〔震亨曰〕干咳嗽，乃痰火之邪郁在肺中，宜苦梗以开之。痢疾腹痛，乃肺金之气郁在大肠，亦宜苦梗开之，后用痢药。此药能开提气血，故气药中宜用之。

【附方】（旧十，新七）

胸满不痛（桔梗、枳壳等分，水二钟，煎一钟，温服。《南阳活人书》）

伤寒腹胀（阴阳不和也，桔梗半夏汤主之。桔梗、半夏、陈皮各三钱，姜五片，水二钟，煎一钟服。《南阳活人书》）

痰嗽喘急（桔梗一两半，为末，用童子小便半升，煎四合，去滓温服。《简要济众方》）

肺痈咳嗽（胸满振寒，脉数咽干，不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥者，桔梗汤主之。桔梗一两，甘草二两，水三升，煮一升，分温再服。朝暮吐脓血则瘥。张仲景《金匮玉函方》）

喉痹毒气（桔梗二两，水三升，煎一升，顿服。《千金方》）

少阴咽痛（少阴证，二三日咽痛者，可与甘草汤：不瘥者，与桔梗汤主之。桔梗一两，甘草二两，水三升，煮一升，分服。张仲景《伤寒论》）

口舌生疮（方同上）

齿[匿/虫]肿痛（桔梗、薏苡仁等分，为末服。《永类方》）

骨槽风痛（牙根肿痛。桔梗为末，枣瓤和丸皂子大，绵裹咬之。仍以荆芥汤漱之。《经验方》）

牙疳臭烂（桔梗、茴香等分，烧研傅之。《卫生易简方》）

肝风眼黑（目睛痛，肝风盛也，桔梗丸主之。桔梗一斤，黑牵牛头末三两，为末，蜜丸梧子大。每服四十丸，温水下，日二服。《保命集》）

鼻出衄血（桔梗为末，水服方寸匕，日四服。一加生犀角屑。《普济方》）

吐血下血（方同上）

打击瘀血（在肠内，久不消，时发动者。桔梗为末，米饮下一刀圭。《肘后要方》）

中蛊下血（如鸡肝，昼夜出血石余，四脏皆损，惟心未毁，或鼻破将死者。苦梧梗为末，以酒服方寸匕，日三服。不能下药，以物拗口灌之。心中当烦，须臾自定，七日止。当食猪肝臛以补之，神良。一方加犀角等分。初虞《古今录验》）

妊娠中恶（心腹疼痛。桔梗一两剉，水一钟，生姜三片，煎六分，温服。《圣惠方》）

小儿客忤（死不能言。桔梗烧研三钱，米汤服之。仍吞麝香豆许。《张文仲备急方》）

芦头

【主治】吐上膈风热痰实，生研末，白汤调服一二钱，探吐。（时珍）