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当归

(《本经》中品)

【释名】乾归(《本经》)山蕲(《尔雅》)白蕲(《尔雅》)文无(《纲目》)〔颂曰〕按:(《尔雅》):薜,山蕲。又云:薜,白蕲。薜音百。蕲即古芹字。郭璞注云:当归也,似芹而粗大。许慎(《说文》)云:生山中者名薜,一名山蕲。然则当归,芹类也。在平地者名芹,生山中粗大者名当归也。〔宗奭曰〕今川蜀皆以畦种,尤肥好多脂,不以平地、山中为等差也。〔时珍曰〕当归本非芹类,特以花叶似芹,故得芹名。古人娶妻为嗣续也,当归调血为女人要药,有思夫之意,故有当归之名。正与唐诗胡麻好种无人种,正是归时又不归之旨相同。崔豹(《古今注》)云:古人相赠以芍药,相招以文无。文无一名当归,芍药一名将离故也。〔承曰〕当归治妊妇产后恶血上冲,仓卒取效。气血昏乱者,服之即定。能使气血各有所归,恐当归之名必因此出也)

【集解】〔《别录》曰〕当归生陇西川谷,二月、八月采根阴干。〔弘景曰〕今陇西四阳黑水当归,多肉少枝气香,名马尾当归。西川北部当归,多根枝而细。历阳所出者,色白而气味薄,不相似,呼为草当归,缺少时亦用之。〔恭曰〕今出当州、宕州、翼州、松州,以宕州者最胜。有二种:一种似大叶芎䓖者,名马尾当归,今人多用;一种似细叶芎䓖者,名蚕头当归,即陶称历阳者,不堪用,茎叶并卑下于芎䓖。〔颂曰〕今川蜀、陕西诸郡及江宁府、滁州皆有之,以蜀中者为胜。春生苗,绿叶有三瓣。七八月开花似莳萝,浅紫色,根黑黄色,以肉厚而不枯者为胜。〔时珍曰〕今陕、蜀、秦州、汶州诸处人多栽莳为货。以秦归头圆尾多色紫气香肥润者,名马尾归,最胜他处;头大尾粗色白坚枯者,为头归,止宜入发散药尔。韩[矛/心]言:川产者力刚而善攻,秦产者力柔而善补,是矣。

【修治】〔敩曰〕凡用去芦头,以酒浸一宿入药。止血破血,头、尾效各不同。若要破血,即使头一节硬实处。若要止痛止血,即用尾。若一并用,服食无效,不如不使,惟单使妙也。〔元素曰〕头止血,尾破血,身和血,全用即一破一止也。先以水洗净土。治上酒浸,治外酒洗过,或火干、日干入药。〔杲曰〕头止血而上行,身养血而中守,梢破血而下流,全活血而不走。〔时珍曰〕雷、张二氏所说头尾功效各异。凡物之根,身半已上,气脉上行,法乎天;身半已下,气脉下行,法乎地。人身法象天地,则治上当用头,治中当用身,治下当用尾,通治则全用,乃一定之理也。当以张氏之说为优。凡晒干乘热纸封瓮收之,不蛀。

【气味】苦,温,无毒。(〔《别录》曰〕辛,大温。〔普曰〕神农、黄帝、桐君、扁鹊:甘,无毒。岐伯、雷公:辛,无毒。李当之:小温。〔杲曰〕甘、辛、温,无毒。气厚味薄,可升可降,阳中微阴,入手少阴、足太阴、厥阴经血分。〔之才曰〕恶䕡茹、湿面,畏菖蒲、海藻、牡蒙、生姜,制雄黄)

【主治】咳逆上气,温疟寒热,洗洗在皮肤中,妇人漏下绝子,诸恶疮疡金疮,煮汁饮之。(《本经》)温中止痛,除客血内塞,中风痉汗不出,湿痹中恶,客气虚冷,补五脏,生肌肉。(《别录》)止呕逆,虚劳寒热,下痢腹痛齿痛,女人沥血腰痛,崩中,补诸不足。(甄权)治一切风、一切气,补一切劳,破恶血,养新血,及癥癖,肠胃冷。(《大明》)治头痛,心腹诸痛,润肠胃筋骨皮肤,治痈疽,排脓止痛,和血补血。(时珍)主痿癖嗜卧,足下热而痛。冲脉为病,气逆里急。带脉为病,腹痛,腰溶溶如坐水中。(好古)

【发明】〔权曰〕患人虚冷者,加而用之。〔承曰〕世俗多谓惟能治血,而《金匮》、《外台》、《千金》诸方皆为大补不足、决取立效之药。古方用治妇人产后恶血上冲,取效无急于此。凡气血昏乱者,服之即定。可以补虚,备产后要药也。〔宗奭曰〕《药性论》补女子诸不足一说,尽当归之用矣。〔成无己曰〕脉者,血之府,诸血皆属心。凡通脉者,必先补心益血。故张仲景治手足厥寒、脉细欲绝者,用当归之苦温以助心血。〔元素曰〕其用有三:一心经本药,二和血,三治诸病夜甚。凡血受病,必须用之。血壅而不流则痛,当归之甘温能和血,辛温能散内寒,苦温能助心散寒,使气血各有所归。〔好古曰〕入手少阴,以其心生血也;入足太阴,以其脾裹血也;入足厥阴,以其肝藏血也。头能破血,身能养血,尾能行血。全用,同人参、黄芪,则补气而生血;同牵牛、大黄则行气而破血。从桂、附、茱萸则热,从大黄、芒硝则寒。佐使分定,用者当知。酒蒸治头痛,诸痛皆属木,故以血药主之。〔机曰〕治头痛,酒煮服清,取其浮而上也。治心痛,酒调末服,取其浊而半沉半浮也。治小便出血,用酒煎服。取其沉入下极也。自有高低之分如此。王海藏言当归血药,如何治胸中咳逆上气?按:当归其味辛散,乃血中气药也,况咳逆上气,有阴虚阳无所附者,故用血药补阴,则血和而气降矣。〔韩[矛/心]曰〕当归主血分之病。川产力刚可攻,秦产力柔宜补。凡用,本病宜酒制,有痰以姜制,导血归源之理。血虚以人参、石脂为佐,血热以生地黄、条芩为佐,不绝生化之源。血积配以大黄。要之,血药不容舍当归。故古方四物汤以为君,芍药为臣,地黄为佐,芎䓖为使也。

【附方】(旧八,新一十九)血虚发热(当归补血汤:治肌热躁热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无力,此血虚之候也。得于饥困劳役,证象白虎,但脉不长实为异耳。若误服白虎汤即死,宜此主之。当归身酒洗二钱,绵黄芪蜜炙一两,作一服。水二钟,煎一钟,空心温服,日再服。东垣《兰室秘藏》)失血眩晕(凡伤胎去血,产后去血,崩中去血,金疮去血,拔牙去血,一切去血过多,心烦眩晕,闷绝不省人事。当归二两,芎䓖一两,每用五钱,水七分,酒三分,煎七分,热服,日再。《妇人良方》)衄血不止(当归焙,研末,每服一钱,米饮调下。《圣济总录》)小便出血(当归四两,剉,酒三升,煮取一升,顿服。《肘后》)头痛欲裂(当归二两,酒一升,煮取六合,饮之,日再服。《外台秘要》方。内虚目暗(补气养血。用当归生晒六两,附子火炮一两,为末。炼蜜丸梧子大。每服三十丸,温酒下,名六一丸。《圣济总录》)心下痛刺(当归为末,酒服方寸匕。《必效方》)手臂疼痛(当归三两切,酒浸三日,温饮之。饮尽,别以三两再浸,以瘥为度。《事林广记》)温疟不止(当归一两,水煎饮,日一服。《圣济总录》)久痢不止(当归二两,吴茱萸一两,同炒香,去萸不用,为末,蜜丸梧子大。每服三十丸,米饮下,名胜金丸。《普济方》)大便不通(当归、白芷等分,为末。每服二钱,米汤下。《圣济总录》)妇人百病(诸虚不足者。当归四两,地黄二两,为末,蜜丸梧子大。每食前,米饮下十五丸。《太医支法存方》)月经逆行(从口鼻出。先以京墨磨汁服,止之。次用当归尾、红花各三钱,水一钟半,煎八分,温服,其经即通。《简便方》)室女经闭(当归尾、没药各一钱,为末,红花浸酒,面北饮之,一日一服。《普济方》)妇人血气(脐下气胀,月经不利,血气上攻欲呕,不得睡。当归四钱,干漆烧存性二钱,为末,炼蜜丸梧子大。每服十五丸,温酒下。《永类方》)堕胎下血(不止。当归焙一两,葱白一握,每服五钱,酒一盏半,煎八分,温服。《圣济总录》)妊娠胎动(神妙佛手散:治妇人妊娠伤动,或子死腹中,血下疼痛,口噤欲死,服此探之,不损则痛止,已损便立下,此乃徐王神验方也。当归二两,芎䓖一两,为粗末,每服三钱,水一盏,煎令泣泣欲干,投酒一盏,再煎一沸,温服,或灌之,如人行五里,再服,不过三五服便效。张文仲《备急方》)产难胎死(横生倒生。用当归三两,芎䓖一两,为末,先以大黑豆炒焦,入流水一盏,童便一盏,煎至一盏,分为二服,未效再服。《妇人良方》)倒产子死(不出。当归末,酒服方寸匕。《子母秘录》)产后血胀(腹痛引胁。当归二钱,干姜炮五分,为末,每服三钱,水一盏,煎八分,入盐、酢少许,热服。《妇人良方》)产后腹痛(如绞。当归末五钱,白蜜一合,水一盏,煎一盏,分为二服,未效再服。《妇人良方》)产后自汗(壮热气短,腰脚痛不可转。当归三钱,黄芪合芍药酒炒各二钱,生姜五片,水一盏半,煎七分,温服。《和剂局方》)产后中风(不省人事,口吐涎沫,手足瘛疭。当归、荆芥穗等分,为末,每服二钱,水一盏,酒少许,童尿少许,煎七分,灌之。下咽即有生意,神效。《圣惠方》)小儿胎寒(好啼,昼夜不止,因此成痫。当归末一小豆大,以乳汁灌之,日夜三四度。《肘后方》)小儿脐湿(不早治,成脐风。或肿赤,或出水。用当归末傅之。一方入麝香少许,一方用胡粉等分,试之最验。若愈后因尿入复作,再傅即愈。《圣惠方》)汤火伤疮(焮赤溃烂,用此生肌,拔热止痛。当归、黄蜡各一两,麻油四两,以油煎当归焦黄,去滓,纳蜡搅成膏,出火毒,摊贴之。《和剂局方》)白黄色枯(舌缩,恍惚若语乱者死。当归、白术二两,水煎,入生芐汁、蜜和服。《三十六黄方》)

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