甘遂

（《本经》下品）

【释名】甘藁（《别录》）陵藁（《吴普》）陵泽（《别录》）甘泽（《吴普》）重泽（《别录》）苦泽（《吴普》）白泽（《吴普》）主田（《别录》）鬼丑（《吴普》〔时珍曰〕诸名义多未详）

【集解】〔《别录》曰〕甘遂生中山川谷。二月采根，阴干。〔普曰〕八月采。〔弘景曰〕中山在代郡。第一本出太山、江东。比来用京口者，大不相似。赤皮者胜，白皮者都下亦有，名草甘遂，殊恶，盖赝伪者也。〔恭曰〕甘遂苗似泽漆，其根皮赤肉白，作连珠实重者良。草甘遂乃是蚤休，疗体全别，苗亦不同，俗名重台，叶似鬼臼、蓖麻，根皮白色。〔《大明》曰〕西京者上，汴、沧、吴者次之，形似和皮甘草节。〔颂曰〕今陕西、江东亦有之。苗似泽漆，茎短小而叶有汁，根皮赤肉白，作连珠，大如指头。

根

【修治】〔斅曰〕凡采得去茎，于槐砧上细锉，用生甘草汤、荠苨自然汁二味，搅浸三日，其水如墨汁，乃漉出，用东流水淘六七次，令水清为度。漉出，于土器中熬脆用之。〔时珍曰〕今人多以面煨熟用，以去其毒。

【气味】苦，寒，有毒。（〔《别录》曰〕甘，大寒。〔普曰〕神农、桐君：苦，有毒。岐伯、雷公：甘，有毒。〔元素曰〕纯阳也。〔之才曰〕瓜蒂为之使，恶远志，反甘草）

【主治】大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破癥坚积聚，利水谷道。（《本经》）下五水，散膀胱多热，皮中痞，热气肿满。（《别录》）能泻十二种水疾，去痰水。（甄权）泻肾经及隧道水湿，脚气，阴囊肿坠，痰迷癫痫，噎膈痞塞。（时珍）

【发明】〔宗奭曰〕此药专于行水，攻决为用。〔元素曰〕味苦气寒。苦性泄，寒胜热，直达水气所结之处，乃泄水之圣药。水结胸中，非此不能除，故仲景大陷胸汤用之。但有毒不可轻用。〔时珍曰〕肾主水，凝则为痰饮，溢则为肿胀。甘遂能泄肾经湿气，治痰之本也。不可过服，但中病则止可也。张仲景治心下留饮，与甘草同用，取其相反而立功也。刘河间《保命集》云：凡水肿服药未全消者，以甘遂末涂腹，绕脐令满，内服甘草水，其肿便去。又王璆《百一选方》云：脚气上攻，结成肿核，及一切肿毒。用甘遂末，水调傅肿处，即浓煎甘草汁服，其肿即散。二物相反，而感应如此。清流韩谅咏病脚疾用此，一服病去七八，再服而愈也。

【附方】（旧三，新一十九）水肿腹满（甘遂炒二钱二分，黑牵牛一两半，为末，水煎，时时呷之。《普济方》）膜外水气（甘遂末、大麦面各半两，水和作饼，烧熟食之，取利。《圣济总录》）身面洪肿（甘遂二钱，生研为末。以獖猪肾一枚，分为七脔，入末在内，湿纸包煨，令熟食之，日一服。至四、五服，当觉腹鸣，小便利，是其效也。《肘后方》）肾水流注（腿膝挛急，四肢肿痛。即上方加木香四钱。每用二钱，煨熟，温酒嚼下。当利黄水，为验。《御药院方》传）正水胀急（大小便不利欲死，甘遂五钱，半生半炒，胭脂坏子十文，研匀，每以一钱，白面四两，水和作棋子大，水煮令浮，淡食之。大小便利后，用平胃散加熟附子，每以二钱煎服。《普济方》）小儿疳水（珠子甘遂炒，青橘皮等分，为末。三岁用一钱，以麦芽汤下，以利为度。忌酸咸三、五日。名水宝散。《总微论》）水蛊喘胀（甘遂、大戟各一两，慢火炙研。每服一字，水半盏，煎三、五沸服。不过十服。《圣济录》）水肿喘急（大小便不通。十枣丸：用甘遂、大戟、芫花等分，为末，以枣肉和丸梧子大。每服四十丸，侵晨热汤下，利去黄水为度。否则次午再服。《三因方》）妊娠肿满（气急少腹满，大小便不利，已服猪苓散不瘥者。用太山赤皮甘遂二两，捣筛，白蜜和丸梧子大，每服五十丸，得微下，仍服猪苓散，不下再服之。猪苓散见猪苓下。《小品方》）心下留饮（坚满脉伏，其人欲自利反快。甘遂半夏汤：用甘遂大者三枚，半夏十二个，以水一升，煮半升，去滓。入芍药五枚，甘草一节，水二升，煮半升，去滓。以蜜半升，同煎八合，顿服取利。张仲景《金匮玉函》）脚气肿痛（肾脏风气，攻注下部疮痒。甘遂半两，木鳖子仁四个，为末。猪腰子一个，去皮膜，切片，用药四钱掺在内，湿纸包煨熟，空心食之，米饮下。服后便伸两足。大便行后，吃白粥二三日为妙。《本事方》）二便不通（甘遂末，以生面糊调傅脐中及丹田内，仍艾三壮，饮甘草汤，以通为度。又太山赤皮甘遂末一两，炼蜜和匀，分作四服，日一服取利。《圣惠方》）小便血结（妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，此为水与血俱结在血室。大黄二两，甘遂、阿胶各一两，水一升半，煮半升，顿服，其血当下。张仲景方）膈气哽噎（甘遂面煨五钱。南木香一钱。为末。壮者一钱，弱者五分，水酒调下。《怪病奇方》）痞证发热（盗汗，胸背疼痛。甘遂面包，浆水煮十沸，去面，以细糠火炒黄为末。大人三钱，小儿一钱，冷蜜水卧时服。忌油腻鱼肉。《普济方》）消渴引饮（甘遂麸炒半两，黄连一两，为末，蒸饼丸绿豆大。每薄荷汤下二丸。忌甘草。《杨氏家藏方》）癫痫心风（遂心丹：治风痰迷心，癫痫，及妇人心风血邪。用甘遂二钱，为末，以猪心取三管血和药，入猪心内缚定，纸裹煨熟，取末，入辰砂末一钱，分作四丸。每服一丸，将心煎汤调下。大便下恶物为效，不下再服。《济生方》）马脾风病（小儿风热喘促，闷乱不安，谓之马脾风。甘遂面包煮一钱半，辰砂水飞二钱半，轻粉一角，为末。每服一字，浆水少许，滴油一小点，抄药在上，沉下，去浆灌之。名无价散。《全幼心鉴》）麻木疼痛（万灵膏：用甘遂二两，蓖麻子仁四两，樟脑一两，捣作饼贴之。内饮甘草汤。《摘玄方》）耳卒聋闭（甘遂半寸，绵裹插入两耳内，口中嚼少甘草，耳卒自然通也。《永类方》）