虎掌、天南星

（虎掌《本经》下品）、天南星（宋《开宝》）

【释名】虎膏（《纲目》）鬼蒟蒻（《日华》。〔恭曰〕其根四畔有圆牙，看如虎掌，故有此名。〔颂曰〕天南星即本草虎掌也，小者名由跋。古方多用虎掌，不言天南星。南星近出唐人中风痰毒方中用之，乃后人采用，别立此名尔。〔时珍曰〕虎掌因叶形似之，非根也。南星因根圆白，形如老人星状，故名南星，即虎掌也。苏颂说甚明白。宋（《开宝》）不当重出南星条，今并入）

【集解】〔《别录》曰〕虎掌生汉中山谷及冤句。二月、八月采，阴干。〔弘景曰〕近道亦有。形似半夏，但大而四边有子如虎掌。今用多破作三四片。方药不甚用也。〔恭曰〕此是由跋宿根。其苗一茎，茎头一叶，枝丫挟茎，根大者如拳，小者如鸡卵，都似扁柿。四畔有圆牙，看如虎掌。由跋是新根，大如半夏二三倍，四畔无子牙。陶说似半夏，乃由跋也。〔保升曰〕茎头有八九叶，花生茎间。〔藏器曰〕天南星生安东山谷，叶如荷，独茎，用根。〔颂曰〕虎掌今河北州郡有之。初生根如豆大，渐长大似半夏而扁，年久者根圆及寸，大者如鸡卵。周匝生圆牙三四枚或五六枚。三四月生苗，高尺余。独茎上有叶如爪，五六出分布，尖而圆。一窠生七八茎，时出一茎作穗，直上如鼠尾。中生一叶如匙，裹茎作房，旁开一口，上下尖。中有花，微青褐色。结实如麻子大，熟即白色，自落布地，一子生一窠。九月苗残取根。今冀州人菜圃中种之，呼为天南星。又曰：天南星，处处平泽有之。二月生苗，似荷梗，其茎高一尺以来。叶如蒟蒻，两枝相抱。五月开花似蛇头，黄色。七月结子作穗似石榴子，红色。二月、八月采根，似芋而圆扁，与蒟蒻相类，人多误采，了不可辨。但蒟蒻茎斑花紫，南星根小，柔腻肌细，炮之易裂，为可辨尔。南星即《本经》虎掌也。大者四边皆有牙子，采时削去之。江州一种草，叶大如掌，面青背紫，四畔有牙如虎掌，生三四叶为一本，冬青，不结花实，治心疼寒热积气，亦与虎掌同名，故附见之。〔时珍曰〕大者为虎掌、南星，小者为由跋，乃一种也。今俗又言大者为鬼臼，小者为南星，殊为谬误。

【修治】〔颂曰〕九月采虎掌根，去皮脐，入器中汤浸五七日，日换三四遍，洗去涎，暴干用。或再火炮裂用。〔时珍曰〕凡天南须用一两以上者佳。治风痰，有生用者，须以温汤洗净，仍以白矾汤，或入皂角汁，浸三日夜，日日换水，暴干用。若熟用者，须于黄土地掘一小坑，深五六寸，以炭火烧赤，以好酒沃之。安南星于内，瓦盆覆定，灰泥固济，一夜取出用。急用，即以湿纸包，于煻灰火中炮裂也。一法：治风热痰，以酒浸一宿，桑柴火蒸之，常洒酒入甑内，令气猛。一伏时取出，竹刀切开，味不麻舌为熟。未熟再蒸，至不麻乃止。脾虚多痰，则以生姜渣和黄泥包南星煨熟，去泥焙用。造南星曲法：以姜汁、矾汤，和南星末作小饼子，安篮内，楮叶包盖，待上黄衣，乃取晒收之。造胆星法：以南星生研末，腊月取黄牯牛胆汁和剂，纳入胆中，系悬风处干之。年久者弥佳。

【气味】苦，温，有大毒。（〔《别录》曰〕微寒。〔普曰〕虎掌：神农、雷公：苦，有毒。岐伯、桐君：辛，有毒。〔《大明》曰〕辛烈，平。〔杲曰〕苦、辛，有毒。阴中之阳，可升可降，乃肺经之本药。〔震亨曰〕欲其下行，以黄檗引之。〔之才曰〕蜀漆为之使。恶莽草。〔《大明》曰〕畏附子、干姜、生姜。〔时珍曰〕得防风则不麻，得牛胆则不燥，得火炮则不毒。生能伏雄黄、丹砂、焰消）

【主治】心痛，寒热结气，积聚伏梁，伤筋痿拘缓，利水道。（《本经》）除阴下湿，风眩。（《别录》）主疝瘕肠痛，伤寒时疾，强阴。（甄权）天南星：主中风麻痹，除痰下气，利胸膈，攻坚积，消痈肿，散血堕胎。（《开宝》）金疮折伤瘀血，捣傅之。（藏器）蛇虫咬，疥癣恶疮。（《大明》）去上焦痰及眩晕。（元素）主破伤风，口噤身强。（李杲）补肝风虚，治痰功同半夏。（好古）治惊痫，口眼喎斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅。（时珍）

【发明】〔时珍曰〕虎掌、天南星，乃手足太阴脾肺之药。味辛而麻，故能治风散血；气温而燥，故能胜湿除涎；性紧而毒，故能攻积拔肿而治口喎舌糜。杨士瀛《直指方》云：诸风口噤，宜用南星，更以人参、石菖蒲佐之。

【附方】（旧十，新二十九）中风口噤（目暝，无门下药者。开关散：用天南星为末，入白龙脑等分，五月五日午时合之。每用中指点末，揩齿三二十遍，揩大牙左右，其口自开。又名破棺散。《经验方》）诸风口噤（天南星炮锉，大人三钱，小儿三字，生姜五片，苏叶一钱，水煎减半，入雄猪胆汁少许，温服。《仁斋直指方》）小儿口噤（牙关不开。天南星一枚，煨熟，纸裹斜包，剪一小孔，透气于口中，牙关自开也。一方：用生南星同姜汁擦之，自开）小儿惊风（坠涎散：用天南星一两重一个，换酒浸七伏时，取出安新瓦上，周回炭火炙裂，合湿地出火毒，为末，入朱砂一分。每服半钱，荆芥汤调下。每日空心一服，午时一服。《经验方》）吐泻慢惊（天王散：治小儿吐泻，或误服冷药，脾虚生风痰慢惊。天南星一个，重八九钱者，去脐。黄土坑深三寸，炭火五斤，煅赤，入好酒半盏。安南星在内，仍架炭三条在上，候发裂取锉，再炒熟为末，用五钱。天麻煨熟研末一钱，麝香一字，和匀。三岁小儿用半钱，以生姜、防风煎汤调下。亦治久嗽恶心。钱乙《小儿方》）风痫痰迷（坠痰丸：用天南星九蒸九晒，为末，姜汁面糊丸梧子大。每服二十丸，人参汤下。石菖蒲、麦门冬汤亦可。《卫生宝鉴》）小儿痫喑（痫后喑不能言。以天南星湿纸包煨，为末。雄猪胆汁调服二字。《全幼心鉴》）治痫利痰（天南星煨香一两，朱砂一钱，为末，猪心血丸梧子大。每防风汤化下一丸。《普济方》）口眼喎斜（天南星生研末，自然姜汁调之。左贴右，右贴左。《仁存方》）角弓反张（南星、半夏等分，为末。姜汁、竹沥灌下一钱。仍灸印堂。《摘玄方》）破伤中风（胡氏夺命散，又名玉真散，治打扑金刃伤，及破伤风伤湿，发病强直如痫状者。天南星、防风等分，为末。水调敷疮，出水为妙。仍以温酒调服一钱。已死心尚温者，热童便调灌二钱。斗殴内伤坠压者，酒和童便连灌三服，即苏。亦可煎服。《三因方》）破伤风疮（生南星末，水调涂疮四围，水出有效。《普济方》）妇人头风（攻目作痛。天南星一个，掘地坑烧赤，安药于中，以醋一盏沃之，盖定勿令透气，候冷研末。每服一字，以酒调下。重者半钱。《千金方》）风痰头痛（不可忍。天南星一两，荆芥叶一两，为末，姜汁糊丸梧子大。每食后姜汤下二十丸。又上清丸：用天南星、茴香等分，生研末，盐醋煮面糊丸。如上法服。并出《经效济世方》）风痰头运（目眩，吐逆烦懑，饮食不下。玉壶丸：用生南、生半夏各一两，天麻半两，白面三两，为末，水丸梧子大。每服三十丸，以水先煎沸，入药煮五七沸，漉出放温，以姜汤吞之。《惠民和剂局方》）脑风流涕（邪风入脑，鼻内结硬，遂流髓涕。大白南星切片，沸汤泡二次，焙干。每用二钱，枣七个，甘草五分，同煎服。三四服。其硬物自出，脑气流转，髓涕自收。以大蒜、荜茇末作饼，隔纱贴囟前，熨斗熨之。或以香附、毕茇末频吹鼻中。《直指方》）小儿风痰（热毒壅滞，凉心压惊。抱龙丸：用牛胆南星一两，入金钱薄荷十片，丹砂一钱半，龙脑、麝香各一字，研末，炼蜜丸芡子大。每服一丸，竹叶汤化下。《全幼心鉴》）壮人风痰（及中风、中气初起。星香饮：用南星四钱，木香一钱，水二盏，生姜十四片，煎六分，温服。王硕《易简方》）痰迷心窍（寿星丸：治心胆被惊，神不守舍，或痰迷心窍，恍惚健忘，妄言妄见。天南星一斤。先掘土坑一尺，以炭火三十斤烧赤，入酒五升，渗干。乃安南星在内，盆覆定，以灰塞之，勿令走气。次日取出为末。琥珀一两，朱砂二两，为末。生姜汁打面糊丸梧子大。每服三十丸至五十丸，煎人参、石菖蒲汤下。一日三服。《和剂局方》）风痰注痛（方见羊踯躅下）痰湿臂痛（右边者。南星制、苍术等分，生姜三片，水煎服之。《摘玄方》）风痰咳嗽（大天南星一枚，炮裂研末。每服一钱，水一盏，姜三片，煎五分，温服。每日早、午、晚各一服。《十全博济方》）气痰咳嗽（玉粉丸：南星曲、半夏曲、陈橘皮各一两，为末，自然姜汁打糊丸如梧子大。每服四十丸，姜汤下。寒痰，去橘皮，加官桂。东垣《兰室秘藏》）清气化痰（三仙丸：治中脘气滞，痰涎烦闷，头目不清。生南星去皮、半夏各五两，并汤泡七次，为末。自然姜汁和作饼，铺竹筛内，以楮叶包覆，待生黄成曲，晒干。每用二两，入香附末一两，糊丸梧子大。每服四十丸，食后姜汤下。王璆《百一选方》）温中散滞（消导饮食。天南星炮、高良姜炮各一两，砂仁二钱半，为末，姜汁糊丸梧子大。每姜汤下五十丸。《和剂方》）酒积酒毒（服此即解。天南星丸：用正端天南星一斤。土坑烧赤，沃酒一斗入坑，放南星，盆覆，泥固济，一夜取出，酒和水洗净，切片，焙干为末，入朱砂末一两，姜汁面糊丸梧子大。每服五十丸，姜汤下。蔡丞相、吕丞相尝用有验。《杨氏家藏方》）吐泄不止（四肢厥逆，虚风不省人事。服此则阳回，名回阳散。天南星为末，每服三钱，京枣三枚，水二钟，煎八分，温服。未省再服。又方：醋调南星末，贴足心。《普济方》）肠风泻血（诸药不效。天南星石灰炒焦黄色，为末，酒糊丸梧子大。每酒下二十丸。《普济方》）吐血不止（天南星一两，锉如豆大，以炉灰汁浸一宿，洗焙研末。每服一钱，以自然铜磨酒调下。《胜金方》）初生贴囟（头热鼻塞者。天南星炮为末，水调贴囟上，炙手熨之。《危氏得效方》）小儿解颅（囟开不合，鼻塞不通。天南星炮去皮，为末，淡醋调绯帛上，贴囟门，炙手频熨之，立效。钱乙《小儿直诀》）解颐脱臼（不能收上。用南星末，姜汁调涂两颊，一夜即上。《医说》）小儿口疮（白屑如鹅口，不须服药。以生天南星去皮脐，研末，醋调涂足心。男左女右。阎孝忠《集效方》）走马疳蚀（透骨穿腮。生南星一个，当心剜空，入雄黄一块，面裹烧，候雄黄作汁，以盏子合定，出火毒，去面为末，入麝香少许，拂疮数日，甚效。《经验方》）风虫牙痛（南星末塞孔，以霜梅盦住，去涎。《摘玄方》）喉风喉痹（天南星一个，剜心，入白僵蚕七枚，纸包煨熟，研末。姜汁调服一钱，甚者灌之，吐涎愈。名如圣散。《博济方》）痰瘤结核（南星膏：治人皮肌头面上生瘤及结核，大者如拳，小者如栗，或软或硬，不疼不痒，宜用此药，不可辄用针灸。生天南星大者一枚，研烂，滴好醋五七点。如无生者，以干者为末，醋调。先用针刺令气透，乃贴之。觉痒则频贴，取效。严子礼《济生方》）身面疣子（醋调南星末涂之。《简易方》）