防己

（《本经》中品）

【释名】解离（《本经》）石解（〔时珍曰〕按：东垣李杲云：防己如险健之人，幸灾乐祸，能首为乱阶，若善用之，亦可御敌。其名或取此义。解离，因其纹解也）

【集解】〔《别录》曰〕防己生汉中川谷。二月、八月采根，阴干。〔当之曰〕其茎如葛蔓延。其根外白内黄，如桔梗，内有黑纹如车辐解者，良。〔弘景曰〕今出宜都、建平。大而青白色、虚软者好，黑点木强者不佳。服食亦须之。〔颂曰〕今黔中亦有之。但汉中出者，破之文作车辐解，黄实而香，茎梗甚嫩，苗叶小类牵牛。折其茎，一头吹之，气从中贯，如木通然。他处者青白虚软，又有腥气，皮皱，上有丁足子，名木防己。苏恭言木防己不任用。而古方张仲景治伤寒有增减木防己汤，及防己地黄汤、五物防己汤、黄芪六物等汤。孙思邈治遗尿小便涩，亦有三物木防己汤。〔藏器曰〕如陶所说，汉、木二防己，即是根苗为名。

【修治】〔斅曰〕凡使勿用木条，色黄、腥、皮皱、上有丁足子，不堪用。惟要心有花文黄色者，细锉，以车前草根相对蒸半日，晒干取用。〔时珍曰〕今人多去皮锉，酒洗晒干用。

【气味】辛，平，无毒。（〔《别录》曰〕苦，温。〔普曰〕神农：辛。黄帝、岐伯、桐君：苦，无毒。李当之：大寒。〔权曰〕苦，有小毒。〔元素曰〕大苦、辛，寒。阴也，泄也。〔之才曰〕殷蘖为之使。杀雄黄毒。恶细辛。畏萆薢、女菀、卤碱。伏硝石）

【主治】风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便。（《本经》）疗水肿风肿，去膀胱热，伤寒热邪气，中风手脚挛急，通腠理，利九窍，止泄，散痈肿恶结，诸瘑疥癣虫疮。（《别录》）治湿风，口面喎斜，手足拘痛，散留痰，肺气喘嗽。（甄权）治中下湿热肿，泄脚气，行十二经。（元素）木防己：主治男子肢节中风，毒风不语，散结气拥肿，温疟风水肿，去膀胱热。（甄权）

【发明】〔弘景曰〕防己是疗风水要药。〔藏器曰〕治风用木防己，治水用汉防己。〔元素曰〕去下焦湿肿及痛，并泄膀胱火邪，必用汉防己、草龙胆为君，黄檗、知母、甘草佐之。防己乃太阳本经药也。〔杲曰〕《本草·十剂》云：通可去滞，通草、防己之属是也。夫防己大苦寒，能泻血中湿热，通其滞塞，亦能泻大便，补阴泻阳，助秋冬、泻春夏之药也。比之于人，则险而健者。幸灾乐祸，能首为乱阶。然善用之，亦可敌凶突险。此瞑眩之药也，故圣人存而不废。大抵闻其臭则可恶，下咽则令人身心烦乱，饮食减少。至于十二经有湿热壅塞不通，及下注脚气，除膀胱积热而庇其基本，非此药不可，真行经之仙药，无可代之者。若夫饮食劳倦，阴虚生内热，元气谷食已亏，以防己泄大便，则重亡其血，此不可用一也。如人大渴引饮，是热在上焦肺经气分，宜渗泄，而防己乃下焦血分药，此不可用二也。外伤风寒，邪传肺经，气分湿热，而小便黄赤，乃至不通，此上焦气病，禁用血药，此不可用三也。大抵上焦湿热者皆不可用。下焦湿热流入十二经，致二阴不通者，然后审而用之。

【附方】（旧三，新九）皮水胕肿（按之没指，不恶风，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。防己、黄芪、桂枝各三两，茯苓六两，甘草二两，每服一两，水一升，煎半升服，日二服。张仲景方）风水恶风（汗出身重，脉浮，防己黄芪汤主之。防己一两，黄芪二两二钱半，白术七钱半，炙甘草半两，锉散。每服五钱，生姜四片，枣一枚，水一盏半，煎八分，温服。良久再服。腹痛加芍药。仲景方）风湿相搏（关节沉痛，微肿恶风。方同上）小便淋涩（三物木防己汤：用木防己、防风、葵子各二两，㕮咀，水五升，煮二升半，分三服。《千金方》）膈间支饮（其人喘满，心下痞坚，面黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日，复与之不愈，去石膏，加茯苓、芒硝主之。用木防己三两，人参四两，桂枝二两，石膏鸡子大十二枚，水六升，煮一升，分服。张仲景方）伤寒喘急（防己、人参等分，为末。桑白汤服二钱，不拘老小）肺痿喘嗽（汉防己末二钱，浆水一盏，煎七分，细呷。《儒门事亲》）肺痿咯血（多痰者。汉防己、葶苈等分，为末。糯米饮每服一钱。《古今录验》）鼻衄不止（生防己末，新汲水服二钱，仍以少许㗜之。《圣惠方》）霍乱吐利（防己、白芷等分，为末。新汲水服二钱。《圣惠方》）目睛暴痛（防己酒浸三次，为末。每一服二钱，温酒下。《摘玄方》）解雄黄毒防己煎汁服之）

实

【主治】脱肛。焙研。煎饮代茶。（《肘后》）