口腔颌面部皮样、表皮样囊肿

胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成。口底皮样或表皮样囊肿,是因第一、第二对鳃弓在中线融合时被埋入的上皮残余发展而来。也可为获得性植入囊肿,是创伤时上皮被带入组织深部发展所致。

概述

口腔面部皮样、表皮囊肿的临床表现

1.好发于口底、颏下、眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位,多见于儿童青年

2.生长缓慢

3.常为球形、深在、界限清楚、触诊有面团感,一般无自觉症状

口腔面部皮样、表皮囊肿的检查

1.对于临床表现较典型,术前诊断已较明确者检查专案以检查框限“A”为主;

2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难者或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。

口腔面部皮样、表皮囊肿的诊断

1.生长缓慢的无痛性肿块

2.检查为较深在界限清楚的肿块,扪有面团感;

3.穿刺抽吸物为豆渣样,镜下可见脱落上皮细胞毛囊皮脂腺等;

4.病理组织学检查确诊。

口腔面部皮样、表皮囊肿的鉴别诊断

主要应与口底舌下囊肿、甲状舌管囊肿、口底蜂窝织炎相鉴别。

口底舌下囊肿位于口底的一侧,局部蓝色病变,质软,穿刺为黏稠的蛋清液体

口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致,在儿童多由涎腺源性感染所致,局部存在红肿热痛等炎症表现。发病一周后[方剂汇www.fane8.com],穿刺可见脓液

甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿童囊肿多位于舌骨上下部的中线位置。舌骨体与囊肿之间可扪及坚韧的条索并与舌骨体粘连,可随吞咽及伸舌等动作而移动,穿刺检查可见透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体

口腔面部皮样、表皮囊肿治疗

手术治疗手术预防感染用药5~7日。

皮样、表皮囊肿良性肿物,其与周围组织间有很明显的界限,手术容易摘出,手术创伤很小,少数并发感染者可先使用抗生素控制感染后再行手术治疗

口腔面部皮样、表皮囊肿预防

皮样囊肿多系先天性疾病暂无预防措施

表皮囊肿多由损伤手术造成,故提高医疗水平预防最佳手段

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