老年性皮肤萎缩

老年性皮肤萎缩的病因

本病是一种皮肤退行性变化，受内外环境影响，如器官功能或内分泌代谢障碍，经常风吹日晒、遗传因素可促使皮肤提早老化。

老年性皮肤萎缩的临床表现

1．本病始于50岁后，但长期室外工作者可在30岁左右出现。

2．主要表现为皮肤菲薄、干燥、弹性减低而松弛起皱，汗腺萎缩，出汗减少，毳毛细而少。

3．常见色素沉着或色素减退斑（白点征），伴毛细血管扩张（红点征）、细薄鳞屑及瘀斑，还常伴脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、皮赘等病变。

4．面部轮廓变形，皱纹变深，眼睑、颈部皱褶松弛下垂。

5．毛发变白稀疏或脱落，甲营养不良。

6．甲生长缓慢，甲纵嵴。

老年性皮肤萎缩的检查

组织病理检查：表皮萎缩，表皮嵴变平，真皮胶原纤维嗜碱性变性。弹性纤维和网状纤维断裂、肿胀、变性、数量减少，血管壁变厚，毛囊及皮脂腺萎缩。组织化学研究显示真皮中黏多糖含量减少。

老年性皮肤萎缩的诊断

符合以下条件即可诊断本病。

1．好发于50岁以后。

2．表现为皮肤菲薄、干燥、弹性减低而松弛、起皱，汗腺萎缩，出汗减少，毳毛细而少。

3．常见色素沉着或色素减退斑（白点征）[方剂汇www.fane8.com]，伴毛细血管扩张（红点征）。

4．组织病理表现为表皮萎缩、钉突消失，表皮与真皮间界限变平。真皮变薄，胶原纤维嗜碱性变，弹力纤维断裂、数量减少，皮肤组织糖胺聚糖含量减少，汗腺、皮脂腺萎缩减少。真皮内血管壁增厚，皮下脂肪萎缩。

老年性皮肤萎缩的鉴别诊断

1.营养不良性萎缩　　患者往往有长期饥饿史，可发生于任何年龄，表现为体重下降，肌肉萎缩，皮肤松弛，实验室检查有血象和蛋白的异常可鉴别。

2.系统性硬皮病萎缩期　　皮肤坚实发亮，灰黄色似蜡样，可有色素异常和毛细血管扩张，手指不能提起皮肤。面部表情丧失，呈面具脸。

老年性皮肤萎缩的治疗

一般无需治疗。外用维生素E乳膏或含有维A酸、尿囊素及硅油的乳膏，对延缓皮肤衰老有一定作用。

老年性皮肤萎缩的预防

减少风吹日晒，保持良好的生活环境，坚持适当的体育锻炼。