麦粒肿

麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:1.外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,初起睑缘部呈局限性充血肿胀,2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。2.内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可

药材 威灵仙叶、地丁、铃铃草、寸节七、核桃楸、小无心菜
方剂 葛根汤、枯巩散、三花消毒饮
中成药 清凉眼药膏
概述

麦粒肿的病因

眼睑两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口毛囊;另一种靠近结膜埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒就是两种腺体急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄葡萄球菌

麦粒肿的临床表现

1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿

2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒发生睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退

3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛全身畏寒、发热等。

麦粒肿的检查

1.重点注意眼睑的改变。

2.如有全身反应,应检查外周血白细胞计数和分类

麦粒肿的治疗

1.早期湿热敷或旋磁理疗

促进浸润吸收或硬结迅速化脓。

2.手术切开

炎症得到控制[方剂汇www.fane8.com]脓液聚集形成动感后可切开排脓,并适当清理死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗但要注意麦粒肿的皮肤切口应与睑缘平行,内麦粒肿的结膜切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵静脉炎、脑膜炎脓肿等而危及生命

3.对顽固的经常发作的病例

可用自体免疫疗法。伴全身发热,耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素药物治疗

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