霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。

药材 火炭母
方剂 矾石丸、黑醋茶子末、陈石灰小叶茶
中成药 妇阴舒泡腾片、利夫康洗剂、复方芙蓉泡腾栓、保妇康凝胶、红核妇洁洗液、治糜灵泡腾片、芩苓子阴道灌注液、花百胶囊、妇炎消泡腾片、湿痒洗液
概述

霉菌阴道炎的病因

念珠是一种真菌通常引起阴道的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥日光紫外线及化学制剂抵抗力较强

霉菌阴道炎的临床表现

念珠菌性阴道炎的典型症状外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状

霉菌阴道炎的检查

妇科检查白带白色稠厚豆腐渣样;阴道黏膜红肿严重形成溃疡少许阴道分泌物放于10%KOH玻片上,在显微镜下找到菌丝若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养

霉菌阴道炎的诊断

1.外阴奇痒,白带白色稠厚豆腐渣样;

2.阴道黏膜红肿严重形成溃疡

3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物,放于10%KOH或生理盐水玻片上,混匀后在显微镜下找到菌丝[方剂汇www.fane8.com],即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分检出阳性率为70%~80%。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养确诊。

霉菌阴道炎的治疗

单纯外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓,隔3日用,共2次。

关于复杂外阴阴道念珠菌病的治疗选择药物基本单纯外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当长治时间

妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗则为治疗时必须考虑的首要问题药物胎儿有无损害;治疗局部用药为主,不予全身用药;仅限于有症状和体征的孕妇

霉菌阴道炎的预后

一般预后好,有效率80%~90%。复杂外阴阴道念珠菌病易复发。

霉菌阴道炎的预防

1.锻炼身体,均衡饮食不过含糖量高的食品

2.养成良好卫生习惯合理穿衣。

3.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶提倡淋浴不过讲究卫生

4.不滥用抗生素

5.积极治疗糖尿病。

6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。

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