食管贲门粘膜撕裂综合征

食管贲门粘膜撕裂综合征的疾病名称

食管贲门粘膜撕裂综合征

食管贲门粘膜撕裂综合征的英文名称

Mallory-Weiss Syndrome

食管贲门粘膜撕裂综合征的药物疗法

镇静止吐；补充血容量；药物止血；介入治疗；结扎术；缝合术

食管贲门粘膜撕裂综合征的诊断方法

诊断依据有：

1.有导致腹内压增高的诱因和明显病史。

2.频繁呕吐，继之呕血的临床表现。

3.X线气钡双重造影、选择性腹腔动脉造影和纤维内镜检查有确诊价值。

食管贲门粘膜撕裂综合征的治疗措施

治疗包括镇静止吐、减少或避免腹压增加、补充血容量、药物止血和介入治疗等保守疗法，无效时应手术结扎出血血管、缝合撕裂粘膜。

食管贲门粘膜撕裂综合征的辅助检查

X线气钡双重造影

可见不规则充盈缺损，有时钡剂位于溃疡龛影内，有时可看到出血灶附近的钡剂位于溃疡龛影内，有时可看到出血灶附近的钡剂充盈缺损区。

纤维内镜检查

发病后24～48小时行急诊内镜，可见食管和胃的交界处、食管远端粘膜下层纵行撕裂，多为单发，也可有多发，病变轻者仅见一条出血性裂痕[方剂汇www.fane8.com]，周围粘膜炎症反应不明显，病变重者，裂痕局部常覆盖凝血块，边缘可有新鲜出血，周围粘膜充血水肿。

选择性腹腔动脉造影

可检出速度为每分钟0.5ml的出血，可见造影剂自食管和胃的交界处溢出，沿食管上或下流动，可显示食管粘膜的轮廓，适用于钡餐、内镜检查阴性的患者。

食管贲门粘膜撕裂综合征的鉴别诊断

需与自发性食管破裂、消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等引起的上消化道出血相鉴别。