嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的病因

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎发病原因至今不清，现已证实嗜酸细胞脱颗粒可释放两种细胞毒物质：主要碱性蛋白（MBP）和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）。MBP和ECP都可破坏黏膜上皮细胞，造成上皮不同程度损伤，结果使神经末梢易受刺激，导致鼻反应性增高，由此推测NARES的临床症状与嗜酸细胞增多有密切关系。

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的临床表现

临床表现为打喷嚏、鼻痒、鼻阻塞、流清涕症状，但患者常难以说出症状发作的诱因。

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的检查

鼻腔检查也无特征性改变，鼻腔黏膜或为慢性充血状，或为苍白水肿。但鼻分泌物涂片可发现有大量嗜酸细胞，变应原皮肤试验阴性。

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的诊断

无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎。

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的鉴别诊断

与血管运动性鼻炎、变应性鼻炎相鉴别。

嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎的治疗

由于嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎诱发因素多，发病机制错综复杂[方剂汇www.fane8.com]，治疗中应采取综合措施。改善工作条件和环境，掌握生活节奏，稳定情绪，不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言，有时也会收到明显效果。应视病情变化，适时选择药物。

1.以鼻内局部应用肾上腺皮质激素制剂为主。肾上腺皮质激素对一些喷嚏症状明显、水样鼻涕较多且鼻黏膜水肿明显的病例，有显著疗效。

2.鼻减充血剂对以鼻塞为主要症状者可选用。

3.抗组胺药，不少非免疫性因素可引起肥大细胞释放组胺，故抗组胺药对不少病例仍有较好疗效，对鼻痒和喷嚏症状明显者，可首先选用。