嗜酸性腺瘤

嗜酸性腺瘤又称大嗜酸性粒细胞瘤,是一种少见的涎腺良性肿瘤。关于嗜酸性腺瘤的组织发生尚未完全明了,可能来自导管上皮或导管肌上皮细胞。嗜酸性腺瘤主要发生于腮腺,占腮腺肿瘤的1%以下,多为单侧发生,个别病例也可发生于双侧。有时也可见于颌下腺、腭腺、颊腺等。常发生于老年女性,80%发生于50~60岁。

概述

酸性腺瘤病因

关于嗜酸性腺瘤组织发生尚未完全明了,可能来自导管上皮导管上皮细胞

酸性腺瘤的临床表现

酸性腺瘤主要发生腮腺,占腮腺肿瘤的1%以下,多为单侧发生个别病例也可发生双侧。有时也可见于颌下腺、腭腺、颊腺等。常发生老年女性,发病年龄多在50岁以上。

酸性腺瘤良性肿瘤的临床表现,肿瘤体积一般较小直径一般不超过5厘米,生长缓慢病人无任何不适肿瘤圆形或卵圆形活动质地较软,与皮肤无粘连。

酸性腺瘤的检查

1.涎腺的嗜酸性细胞线粒体氧化酶系统对m锝具有亲和能力可使酸性腺瘤m锝同位素扫描中显示出“热”结节。

2.病理检查

(1)大体形态 肿瘤一般为圆形或椭圆形表面光滑个别呈结节状,有包膜且较完整剖面棕色,无囊性变、出血或黏液区域

(2)镜检 细胞体积较大,界限清楚,圆形多边形[方剂汇www.fane8.com],胞浆呈颗粒状,嗜酸性染色。核圆形或卵圆形染色深,甚至固缩。核仁可见,但核分裂象非常少见细胞排列成实性小梁团块,有时呈腺小叶排列但不形成腺管腔。瘤细胞团之间有纤维结缔组织间质,将上皮团块分隔成分叶状,间质内无淋巴组织,或偶见少量淋巴细胞,但一般不形成淋巴滤泡。

酸性腺瘤的鉴别诊断

本病主要腮腺炎相鉴别:腮腺是由腮腺病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2~3周发病。腮腺主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂中心边缘不清表面发热、有触痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛

酸性腺瘤治疗

治疗方法手术切除,并应切除一些正常肿瘤外周的涎腺组织

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