维生素B2缺乏病

维生素B2缺乏病的病因

1.需求增大

机体对各种营养素（包括维生素B）的需求增大。

2.不良饮食习惯

维生素B的主要来源是新鲜的蔬菜、豆制食品以及动物的内脏、肌肉和蛋类、奶类等食品。患者不良饮食习惯导致各类维生素的摄入明显不足，尤以维生素B摄入缺乏最为显著。

3.烹调方法及食用方式不科学

破坏食物中原有的维生素，使其摄入相对减少。

维生素B2缺乏病的临床表现

1.口角炎

又称口角疮。初起时口角部湿润、发白、糜烂，渐发生裂缝。裂缝由口角外向侧延伸可达1cm，见于一侧，或二侧均有，但以一侧较重。裂隙表皮剥脱，形成溃疡，常有黄色或黄黑色结痂，张口时易出血。年长儿的口角疮易变慢性，与皮肤连接处常见深棕色色素沉着。

2.唇炎

上下唇缘的全部黏膜可呈鲜艳的绯红色，唇部纵裂增多，有时张大口或哭时即裂缝而出血。沿黏膜与皮肤连接处见零星的血痂。此种病变在下唇较重，恢复后每留有狭窄瘢痕。

3.舌炎

舌面光滑，呈鲜艳的洋红色，于强烈日光下，在红色中可显微蓝的光彩。在舌炎病例，早期有蕈状乳头及舌后部轮廓状乳肥厚，之后萎缩、消失、乳头变平。舌中部发红，并有萎缩和裂隙。

4.血管增生性结膜炎

在1～2天内角膜的边缘可以看到很多毛细管形成环角膜炎。在角膜边缘还可出现1～2粒小白疱，则出现畏光、流泪、烧灼感或痒感。病势进展时[方剂汇www.fane8.com]，增生的毛细血管可侵入角膜全部，以致角膜混浊，发生溃疡，引起虹膜炎。脸缘亦发炎，以下脸及眼眦部为重。

5.脂溢性皮炎

多发生于鼻唇交界处、鼻翼、耳后、额部眉间等皮脂腺较多处。开始时皮脂溢出，为丝状皮脂，充塞于皮脂腺口，高出于皮面，多则结成于痂，可见黄白色的脱屑，拭去后在皮折中可见红点。

维生素B2缺乏病的诊断

如腹泻严重、有脱水时，作血液生化检查。可能时测定血清烟酸水平，并结合临床表现可确诊。

维生素B2缺乏病的鉴别诊断

诊断维生素B缺乏病时，还应考虑其他维生素缺乏病。特别要注意烟酸缺乏病，其皮肤症状多见于曝晒或容易摩擦之处如手背及面部，而维生素B缺乏病则起于鼻唇交界处。前者为皮炎，后者为丝状皮脂溢出，应加以区别。

维生素B2缺乏病的治疗

口服维生素B，症状大多于2周左右消失。见效缓慢时可改为肌注治疗。同时要改善饮食，并给复合维生素B片剂。