蜈蚣蜇伤

蜈蚣蜇伤的症状体征

皮肤被咬伤后于伤处发生两个瘀点，继之周围皮肤出现肿胀，有灼热、剧痛和刺痒感，所属淋巴结和淋巴管发炎，轻者数天皮疹即可消退，若被大蜈蚣咬伤，由于注入体内的毒汁较多，除局部皮肤发生红肿或坏死外，还可出现发热、恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、谵语及抽搐等全身中毒症状，尤其儿童可危及生命。

蜈蚣蜇伤的用药治疗

1.发现咬伤后立即用肥皂水冲洗患处，用吸奶器或拔火罐方法尽量吸除毒汁。局部涂搽5%～10%稀氨溶液（氨水）或5%～10%碳酸氢钠（小苏打）溶液。也可用碱粉或酒精调成稀糊状外涂，以中和蜈蚣释放出的酸性毒汁，可达到止痛及减轻中毒症状，但伤口不宜用湿敷的办法，否则易出现水疱、糜烂或组织坏死。

2.当红肿显著、疼痛剧烈时，可在出血点或被咬的近心端皮下注射1%盐酸依米丁（吐根碱）水溶液3ml，能迅速止痛，或注射0.5%～1%普鲁卡因或2%利多卡因，不仅可止痛，并能防止毒液扩散。

3.口服南通季得胜蛇药片或上海蛇药，亦可将该药用水调成糊状，外涂患处。

4.选用中草药如鲜马齿苋或鱼腥草、蒲公英、鲜桑叶捣烂敷于患处。亦可用鲜毛猫草折断取汁涂于患处，也有人用鲜的椿树嫩叶捣烂加鸡蛋调匀涂于患处[方剂汇www.fane8.com]，均能达到止痛作用。

5.出现全身中毒症状要及时抢救，尽早给予抗组胺药及皮质类固醇。

蜈蚣蜇伤的饮食保健

1.发现咬伤后立即用肥皂水冲洗患处用吸奶器或拔火罐方法尽量吸除毒汁局部涂搽5%～10%稀氨溶液（氨水）或5%～10%碳酸氢钠（小苏打）溶液也可用碱粉或酒精调成稀糊状外涂以中和蜈蚣释放出的酸性毒汁可达到止痛及减轻中毒症状但伤口不宜用湿敷的办法否则易出现水疱糜烂或组织坏死。

2.当红肿显著疼痛剧烈时可在出血点或被咬的近心端皮下注射1%盐酸依米丁（吐根碱）水溶液3ml能迅速止痛或注射0.5%～1%普鲁卡因或2%利多卡因不仅可止痛并能防止毒液扩散。

3.口服南通季得胜蛇药片或上海蛇药亦可将该药用水调成糊状外涂患处。

4.选用中草药如鲜马齿苋或鱼腥草蒲公英鲜桑叶捣烂敷于患处亦可用鲜毛猫草折断取汁涂于患处也有人用鲜的椿树嫩叶捣烂加鸡蛋调匀涂于患处均能达到止痛作用。

5.出现全身中毒症状要及时抢救尽早给予抗组胺药及皮质类固醇。

蜈蚣蜇伤的预防护理

对潮湿的地方如厨房、墙角、床下可洒些生石灰，以阻止蜈蚣爬行。在阴暗潮湿的环境中工作要加强个人防护，穿长袖衣衫，戴上手套、帽子、披肩。

蜈蚣蜇伤的病理病因

蜈蚣体扁长，长约6～7cm，躯干有21节，两侧有很多足，对称分布，两前足各具有一对附肢，这是一对毒肢，亦称毒爪，爪末端呈钩状，中央为管状与体内毒腺相通，当毒爪刺入皮肤时即放出毒汁，引起皮肤损伤和全身中毒症状。

蜈蚣蜇伤的疾病诊断

需和毒蛇咬伤相鉴别。两者仅从临床症状上有时不易区分，发现毒虫才易鉴别。

蜈蚣蜇伤的预后

除皮损外，还可出现发热、恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、谵语及抽搐等全身中毒症状，尤其儿童可危及生命。

蜈蚣蜇伤的发病机制

蜈蚣毒肢，亦称毒爪，刺入皮肤时即放出毒汁，引起皮肤损伤和全身中毒症状。