纤维肉瘤

纤维肉瘤在口腔颌面部肉瘤中较为多见,是来源于口腔面部纤维母细胞的恶性肿瘤,可发生自颌骨骨膜、牙周膜及口腔软组织内的结缔组织,如唇、颊、舌等部,偶亦发生于颌骨内,多见于下颌骨前联合,下颌角及髁状突等处,此外,上颌后部及上颌窦亦有发生,颌骨内的纤维肉瘤多见于儿童及青年人;口腔软组织的纤维肉瘤多见于中壮年,其恶性程度取决于细胞分化情况及生长速度。

概述

纤维肉瘤的临床表现

1.多发生于青壮年,男性多于女性肿块表面灼热,生长迅速,但亦有部分早期生长缓慢,侵蚀骨组织时,X片可见虫蚀状溶骨表现。

2.临床大多表现为膨大肿块,常伴疼痛局部皮肤麻木,增大肿块面部皮肤时,可清晰见到怒张血管表面充血,发生口腔及颌骨表面者,呈球形或分叶状,表现紫红色,常有溃烂,出血,侵入邻近组织可引起骨质及牙松动脱落。

纤维肉瘤的诊断鉴别

诊断依据

1.发生于青壮年,肿块表面灼热,生长迅速[方剂汇www.fane8.com],侵蚀骨组织时,X线片可见虫蚀状溶骨表现。

2.伴疼痛局部皮肤麻木的增大肿块发生面部皮肤时,可清晰见到怒张血管表面充血,发生口腔及颌骨表面者,呈球形或分叶状,表面红色,常有溃烂,出血及牙松动脱落。

3.病理组织学检查确诊。

纤维肉瘤疾病治疗

治疗原则

手术治疗为主,放射治疗化学治疗中医经络疏通等,综合治疗治疗措施

用药原则

一般性手术预防性抗感染选用磺胺药物,或主要作用于革兰氏阳性菌的药物手术范围较大同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物+作用于革兰氏阴性菌的药物+作用厌氧菌药物手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效抗生素

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