小儿低氯性氮质血症综合征

小儿低氯性氮质血症综合征,又名小儿Blum综合征。是一种因肾血流灌注不足导致的肾前性肾衰竭。

概述

小儿低氯性氮质血症综合征病因

低氯性氮质血症综合征系各种原因使肾灌流不足所致,凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征:①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾血流灌注不足常见原因有呕吐,腹泻,脱水,大出血,烧伤等,也可见于严重水肿腹水情况(相对性血容量不足)。

小儿低氯性氮质血症综合征的临床表现

主要表现为患儿疲劳,厌食,恶心,呕吐,少尿,呼吸困难心律不齐,肺水肿,并从嗜睡发展严重衰竭[方剂汇www.fane8.com],烦渴,惊厥和昏迷。

小儿低氯性氮质血症综合征的检查

可见贫血,白细胞计数增多,血小板减少,高氮质血症,高磷酸血症,高肌酐尿酸,低钠血症,高钾血症凝血酶原消耗减少,尿量少比重增高,可有蛋白尿。KG(体表心电图)有高钾血症改变。

小儿低氯性氮质血症综合征的诊断

根据病因、临床表现和实验室检查可作出诊断。

小儿低氯性氮质血症综合征治疗

1.病因治疗

治疗原发病,或去除致病因素。 

2.对症治疗

纠正低血压休克电解质紊乱

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