小儿结膜吸吮线虫病

吸吮线虫是寄生于哺乳类和鸟类泪管、瞬膜或结膜囊内的一类线虫。大部分为动物寄生虫,只有结膜吮吸线虫有人体寄生的报道。感染本虫的犬和猫等为传染源。由蝇类舔吸带虫动物的眼部后,再舔吸其他动物或人而构成传播。犬感染结膜吮吸线虫一般无明显表现,重者流泪,结膜潮红肿胀,翻开眼睑在眼角处可见到白色线状虫体。人一般在蝇类繁殖季节过后发病,结膜吸吮线虫病(conjunctivalthelaziasis)是由结膜吸吮线虫(thelaziacallipaeda)寄生在人的眼部所致的眼病。此虫主要寄生在犬、猫等动物的眼内,人仅是

概述

小儿结膜吸吮线虫病的病因

在我国多寄生于狗,猫的结膜囊内,通过苍蝇作为中间宿主传播媒介传染,此病多见于婴幼儿家中喂养狗,猫,和婴儿的自身个人环境卫生有关,消灭苍蝇及减少与家畜接触可减少发病。本症是一种动物源性疾病病原体是吸吮科线虫,通过媒介动物传播虫体以其口囊吸附于结膜囊内,虫体吸附、运动时,体表角皮及雄虫交合刺产生的机械损伤虫体代谢产物化学刺激均可眼部造成危害。

小儿结膜吸吮线虫病的临床表现

成虫人体多侵犯一侧眼,少数病例双眼感染。主要上下睑穹隆内,也寄生于泪腺结膜下及皮脂腺管内。寄居虫数可多达21条。患者眼部病变可因虫体体表锐利的横纹摩擦、头端口囊吸附作用及排泄分泌物刺激作用而引起,导致炎症反应肉芽形成轻者可无明显症状也可眼部异物感、痒感、流泪、畏光、分泌物增多等临床表现。婴幼儿有不敢睁眼、似手抓眼的表现[方剂汇www.fane8.com],常因家长发现患儿结膜白色线状虫爬行而就诊。取出虫后症状消失。严重者可伴有结膜充血、小溃疡形成角膜混浊眼睑外翻等。若虫体寄生在前房,可出现眼部丝状阴影移动感,睫状体充血、房水混浊眼压增高、瞳孔,甚至视力下降。泪小管受损,可导致泪点外翻。

小儿结膜吸吮线虫病的检查

1.并发细菌感染可有外周血象增高。

2.必要可做X线胸片等检查。

小儿结膜吸吮线虫病的诊断

本病根据自患眼取出虫体,镜下鉴定即可确诊。根据家畜接触史和虫体特征可与蝇蛆症相鉴别。

小儿结膜吸吮线虫病的治疗

治疗方法简便,可用1%地卡因、4%卡因或2%普鲁卡因滴眼,虫体刺激眼角爬出时用镊子取出,或消毒棉签取出即可。然而用3%硼酸水冲洗结膜囊,并点滴抗生素若虫体寄生在前房可行角膜缘切开取虫,术后抗炎处理虫体较多者,常须多次治疗

小儿结膜吸吮线虫病的预防

预防本病关键在于注意个人眼部卫生别是幼儿,应保持眼部清洁以及灭蝇、防蝇等措施

小儿结膜吸吮线虫病的预后

形成角膜瘢痕影响视力若虫体未取净易复发。

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