蝎子螫伤

蝎子又称全虫,有毒,主要分布于我国北方地区,按其栖息地不同分为家蝎与山蝎两种。蝎子蛰伤多由家蝎引起。

概述

蝎子螫伤的病因

家蝎喜欢栖息于室内外阴潮湿环境白天常潜伏于阴暗处,夜晚出来活动觅食,人们大多在夜间乘凉或是在屋角、阴湿之处打扫卫生时受到蝎子的攻击。蝎子尾部有一钩,钩内有一毒腺,当蝎钩刺入人体毒腺毒液注入人体

蝎子螫伤的临床表现

蝎毒是一种蛋白神经毒,强酸性体内吸收后可作用神经系统使之兴奋抑制,对心血管也有兴奋作用。人被蝎子蛰伤后,轻者仅有局部症状表现为伤处剧痛红肿水疱等。有时蛰伤中心可见一出血点,以后红肿可能会出现一条红线向上蔓延,这是淋巴管发炎所致。附近淋巴结也可能会被累及而发生淋巴结炎[方剂汇www.fane8.com]表现为淋巴结肿大并伴有疼痛。蝎蛰伤中毒程度重者还可头痛头晕、畏光、流泪、恶心、呕吐、肌肉疼痛、抽搐、心动过缓、嗜睡、甚至出现上消化道出血和呼吸衰竭。局部症状也会比轻度蛰伤加剧,蛰伤局部红肿扩大、疼痛剧烈高热皮肤逐渐变为黑褐色,甚至形成蜂窝织炎。

蝎子螫伤的诊断

根据蝎子攻击史、临床表现可诊断。

蝎子螫伤的急救处理

1.轻者

立即用手拔除毒钩,用手指挤出毒液也可吸奶器、拔火罐方法伤口帮助吸出毒液局部冷敷,伤口用淡碱水肥皂水或2%碳酸氢钠液局部涂敷。如四肢被蛰伤应立即用止血带结扎或用乙烷喷雾使蛰伤处降温,以阻止毒素吸收扩散。伤口疼痛剧烈的可用0.1%~1%普鲁卡因局麻也可用1%吐根碱水溶液3毫升在蛰伤处皮下注射,疼痛在数分钟内即可减轻。

2.重者

需在伤口近端结扎止血带,并将伤口呈“+”字形切开,再用1∶5000高锰酸钾液冲洗伤口。有条件的应注射抗蝎毒血清并给予氢化可的松100~200毫克静脉滴注,采取适当措施预防发性感染和肺水肿

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