椎体严重楔形变并伴小关节半脱位

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的病因

为屈曲纵向暴力所致。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的临床表现

具有典型的脊椎骨折临床表现，局部症状多较明显，且疼痛剧烈，常难以忍受。如圆锥或马尾损伤，则两便功能障碍，并伴有马鞍区感觉丧失。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的检查

具有典型的脊椎骨折临床表现，局部症状多较明显，且疼痛剧烈，常难以忍受。如圆锥或马尾损伤，则两便功能障碍，并伴有马鞍区感觉丧失。

主要依据外伤史、临床所见及影像学检查，包括X线平片及CT扫描，后者主要是用于判定骨块位移部位及方向。对伴有神经症状者，应同时行MR检查，以确定脊髓或脊神经根受累情况。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的诊断

主要依据外伤史、临床所见及影像学检查，包括X线平片及CT扫描[方剂汇www.fane8.com]，后者主要是用于判定骨块位移部位及方向。对伴有神经症状者，应同时行MR检查，以确定脊髓或脊神经根受累情况。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的并发症

常并发脊髓圆锥或马尾损伤，致大小便功能障碍。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的治疗

基本原则与胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩性骨折一致。应尽早卧木板床、悬吊牵引及功能锻炼，3～5天后局部麻醉下悬吊复位，拍片认为对位满意时，行石膏背心或石膏腰围固定。石膏固定10～12周，并加强腰背肌锻炼。对椎节明显不稳的病例，也可在伤后3～5天行开放复位内固定术，对小关节全脱位者以后路手术为主，多选用椎弓根技术；对半脱位者，特别是伴有脊髓致压性改变者，也可行前路手术；对青壮年体力活动量大者，可前、后路同时施术。

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的预后

经保守及手术治疗后，一般恢复比较满意。