肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片

原因

病因未明，推测与几方面因素有关：如大量粉尘吸入（铝，二氧化硅等），机体免疫功能下降（尤其婴幼儿），遗传因素，酗酒，微生物感染等。而对于感染，有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒，卡氏肺孢子虫，组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。

检查

胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影，HRCT可见地图样或铺路石样的特征性改变。纤维支气管镜活检，病理学检查示，肺泡腔内充满PAS阳性的粗颗粒状物质，肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片[方剂汇www.fane8.com]，常伴PAS染色阳性的巨噬细胞。

鉴别诊断

肺泡蛋白沉着症表现是非特异性的，应与以下疾病相鉴别：①特发性肺间质纤维化。②肺泡癌。③粟粒性肺结核。④肺实质性疾病如病毒性肺炎，支原体肺炎及衣原体肺炎。

胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影，HRCT可见地图样或铺路石样的特征性改变。纤维支气管镜活检，病理学检查示，肺泡腔内充满PAS阳性的粗颗粒状物质，肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片，常伴PAS染色阳性的巨噬细胞。

缓解方法

本病常出现呼吸功能不全而致残者，最有效的疗法为支气管肺泡灌洗。文献介绍部分患者可自愈、治疗后好转，有的肺部阴影可长期存在，部分病例治疗后阴影部分可完全消失，有的患者可能因为治疗不及时导致肺功能进行性损害或（和）伴随肺部感染、呼吸衰竭而死亡。

1、避免感染分支杆菌病卡氏肺囊肿肺炎巨细胞病毒等。

2、注意锻炼身体提高免疫力。