幻想失去时间和空间感觉

幻想失去时间和空间感觉多见于阿片类药物中毒的情况。此类药物包括阿片、吗啡、可卡因、复方樟脑酊和罂粟碱等,以吗啡为代表(阿片含吗啡10%)。吗啡大部分在肝内代谢,于24小时内经肾排出,48小时后尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋,后抑制,以抑制为主,首先抑制大脑皮层的高级中枢,继之影响延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。

概述

幻想失去时间空间感觉病因

1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛头晕、恶心、呕吐,兴奋抑制患者出现幻想、失去时间空间感觉

2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢,继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸,常并发肺水肿急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。

3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦衰老和性功能减退。

幻想失去时间空间感觉症状

1.有应用过阿片药物

2.临床表现:轻度中毒头痛头晕、恶心、呕吐、兴奋抑制重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小呼吸困难慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦衰老和性功能减退。

3.尿和胃内容物检测有阿片药物存在

幻想失去时间空间感觉的鉴别

阿片药物 阿片主要有效成分吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓兴奋增强,提高胃肠道平滑及其括约肌张力[方剂汇www.fane8.com],减低肠道蠕动,对支气管胆管输尿管平滑肌,也有类似作用

剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒吗啡中毒成人为0.06g,致死量为0.25g:干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待毒性吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性原有慢性病如肝病肺气肿支气管哮喘、贫血、甲状腺慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物本类药物均有协同作用,合用时要谨慎

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