疥疮结节

疥疮结节的病因

疥疮是疥螨寄生在人体表皮层内引起的接触性传染性皮肤传染病。

疥疮是由人型疥螨通过直接接触，包括性接触而传染的一种皮肤病。疥螨离开人体后可以存活2-3天，可以通过病人的衣物间接传染。在家庭或集体单位中互相传染，先后有多人得此疾病。

疥疮结节的临床表现

疥螨多在指缝及其两侧、腕部、肘窝、脐周、腹部、外阴、腹股沟等处生活，以指缝处最为重要，如果该处有损害，高度怀疑疥疮。疥疮奇痒，尤其夜间瘙痒剧烈。皮损若经久不愈，在外阴阴囊、阴茎、龟头或阴唇等处，出现绿豆或黄豆大小的结节，褐红色，质地稍硬，轻度的角化，伴有剧烈的瘙痒，此为疥疮结节。数目一个至数个不等，几乎不相互融合。疥疮结节治疗不当，经久不消。疥疮结节多见于男性患者，特别是儿童多见。

疥疮结节的诊断和鉴别诊断

根据有疥疮传染病直接或间接接触史，好发部位，尤其指间出现丘疹、丘疱疹、隧道，夜间瘙痒剧烈[方剂汇www.fane8.com]，家中或集体单位有同样的患者，疥疮的诊断不难。如果阴囊、阴茎、龟头或阴唇出现绿豆至黄豆大小的褐红色结节，质地稍硬，则疥疮结节的诊断可以成立。

近年来，由于糖皮质激素类外用药物的广泛使用，很多疥疮患者的症状已经不典型，需要与以下疾病进行鉴别诊断：阴虱病、结节性痒疹、丘疹性荨麻疹、皮肤瘙痒症等。疥疮结节则需要后阴囊的钙沉积症、血管角皮瘤等鉴别诊断。

疥疮结节的治疗原则

治疗的目的是杀虫、止痒，治疗并发症。争取早发现、早诊断、早治疗。家长或集体单位的患者要同时治疗。

1.用硫软膏脖子以下全身涂抹，不管有没有症状的部位都要抹到，疥疮结节症状严重部位用量加大。

2.1%γ-666乳膏或软膏。

3.10%～25%苯甲酸苄酯西甲或乳剂。

疥疮结节治疗一定要一次性彻底治疗，可以外用焦油凝胶，每晚涂患处，连续使用2～3周；皮损内注射曲安奈德，复方倍他米松注射液等；液氮冷冻；曲安奈德新霉素贴膏局部外用等。

疥疮结节的预防

注意个人卫生，不与病人同居、握手，不与病人的衣服放在一起。发现病人及时治疗，换下的衣服煮沸灭虫。不能煮烫的，用塑料包包扎1周后，等疥螨饿死后再清洗。