小儿前囟凹陷

前囟凹陷其特征为:患儿前囟下陷,多伴有眼窝凹陷,尿量减少。小儿出现此症状,应考虑是脱水。

概述

小儿前囟凹陷的原因

导致儿童出现脱水的原因有很多,最常见的是急性胃肠炎和液体摄入过少。呕吐和腹泻引起的体液丢失是胃肠炎导致脱水的原因同时也是引发脱水最常见原因之一;导致脱水的另一常见原因液体摄入过少,例如:口咽疼痛引起的吞咽困难。有时,配方奶粉与水混合的比例不当——奶粉中所加水过少也可引起婴儿出现脱水。

小儿前囟凹陷的诊断

一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否脱水,并可估计脱水程度

小儿前囟凹陷的鉴别诊断

前囟饱满:在宝宝头颅顶部有一菱形间隙,称为前囟,大小为2.5厘米X2.5厘米(两对边中点连线),摸上去有搏动感。前囟饱满隆起,表明颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水患儿

前囟张力增高:婴幼儿颅内压增高早期可发现前囟的张力增高[方剂汇www.fane8.com],颅缝分离,叩诊如破水壶声音。侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过1.92kpa,即为颅内压增高,若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征

前囟闭合延迟:颅骨变薄,颅缝分离及前、前囟延迟闭合或明显扩大是脑积水常见临床症状

一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否脱水,并可估计脱水程度

小儿前囟凹陷的治疗预防方法

脱水是一个比较常见症状只要了解可能引起脱水的原因就可以尽早采取适当方法预防。上面已提到引起脱水的主要原因急性胃肠炎和水摄入量不足如果孩子出现高热、呕吐、腹泻及拒绝饮食情况,就应想到很可能发展成脱水。及时量多次地补充口服液体,就可预防脱水的发生

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