头皮不规则裂口

头皮不规则裂口是头皮损伤中的头皮复杂裂伤。虽然头皮发生裂伤,只要能够及时施行彻底的清创,感染并不多见。在头皮各层中,帽状腱膜是一层坚韧的腱膜,它不仅是维持头皮张力的重要结构,也是防御浅表感染侵入颅内的屏障。

概述

头皮规则裂口原因

病因:当近于垂直的暴力作用头皮上,由于颅骨的衬垫,常致头皮挫伤头皮血肿严重时可引起挫裂伤:近于斜向或切线的外力,因为头皮的滑动常导致头皮的裂伤、撕裂伤,但在一程度又能缓冲暴力作用颅骨上的强度

头皮规则裂口的检查

诊断:头皮裂伤(scalplaceration)头皮特化皮肤,含有大量的毛囊汗腺皮脂腺,容易隐藏污垢细菌容易招致感染。然而头皮血液循环十分丰富虽然头皮发生裂伤,只要能够及时施行彻底的清创,感染并不多见。在头皮层中,帽状腱膜是一层坚韧的腱膜,它不仅是维持头皮张力的重要结构也是防御浅表感染侵入颅内屏障。当头皮裂伤较浅,未伤及帽状腱膜时,裂口不易张开,血管断端难以退缩止血,出血反而较多。若帽状腱膜断裂,则伤口明显裂开,损伤血管断端随伤口退缩、自凝,故而较少出血。

头皮规则裂口的鉴别诊断

鉴别诊断:

(1)头皮单纯裂伤:常因锐器的刺伤或切割伤,裂口平直,创缘整齐无缺损,伤口深浅多随致伤因素而异,除少数锐器直接穿戳或劈砍进入颅内,造成开放性颅脑损伤者外,大多数单纯裂伤仅限于头皮,有时可深达骨膜,但颅骨完整无损,也不伴有脑损伤

(2)头皮复杂裂伤:常为钝器损伤或因头部碰撞在外物上所致,裂口规则,创缘有挫伤痕迹,创内裂口间尚有纤维相连[方剂汇www.fane8.com],没有完全断离,即无组织挫灭现象,在法医鉴定中,头皮挫裂伤创口若出现组织挫灭,常暗示金属类或有棱角的凶器所致。伤口形态常能反映致伤物的大小形状这类创伤往往伴有颅骨骨折或脑损伤严重亦可引起粉碎性凹陷骨折或孔洞性骨折穿入颅内故常毛发、布屑或泥沙异物嵌入,易致感染。检查伤口时慎勿移除嵌入颅内异物以免引起突发出血。

(3)头皮撕裂伤:大多为斜向或切线方向暴力作用头皮上所致,撕裂的头皮往往是舌状或瓣状,常有一蒂部与头部相连。头皮撕裂伤一般不伴有颅骨和脑损伤,但并不尽然,偶尔亦有颅骨骨折或颅内出血。这类病人失血较多,但较少达到休克程度

诊断:头皮裂伤(scalplaceration)头皮特化皮肤,含有大量的毛囊汗腺皮脂腺,容易隐藏污垢细菌容易招致感染。然而头皮血液循环十分丰富虽然头皮发生裂伤,只要能够及时施行彻底的清创,感染并不多见。在头皮层中,帽状腱膜是一层坚韧的腱膜,它不仅是维持头皮张力的重要结构也是防御浅表感染侵入颅内屏障。当头皮裂伤较浅,未伤及帽状腱膜时,裂口不易张开,血管断端难以退缩止血,出血反而较多。若帽状腱膜断裂,则伤口明显裂开,损伤血管断端随伤口退缩、自凝,故而较少出血。

头皮规则裂口的缓解方法

预防头皮裂伤应急症处理,将伤口加压包扎止血,进行清创缝合术。

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