更年期综合征

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于40岁,历时10-20年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失雌激素水平下降迅速者发病率高,且症状亦较严重。治疗效果较好。

方剂 酸枣仁汤、安神解郁汤、血府逐瘀汤、天麻钩藤饮、竹皮大丸、甘麦大枣汤、桃红四物汤、百合地黄汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、枣仁枣皮粥
中成药 交通心肾胶囊、更美宁胶囊、宁心安神胶囊、地贞颗粒、五加更年胶囊、舒神灵胶囊、坤泰胶囊、龙凤宝胶囊、女珍颗粒、佳蓉片
概述

更年期综合征的临床表现

1.月经紊乱月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期经期、经量都不规划;或骤然停经。

2.阵发性潮热、出汗、伴头痛头晕、心悸、胸闷、恶心等。

3.思想不集中、易激动、失眠、多虑、郁抑等精神神经症状

4.生殖器官不同程度萎缩。

5.乳房下垂、萎缩、尿频尿失禁等。

6.骨质疏松、腰背痛、易骨折。

更年期综合征的诊断鉴别

诊断依据

1.多发生在45岁以上,月经规则或闭经、潮热、出汗、心悸、易激动、失眠或郁抑等症状

2.生殖器官及第二性征有不同程度萎缩。

3.尿、血雌激素降低,促卵泡素及黄体生成素明显升高。

更年期综合征疾病治疗

治疗原则

1.轻者采用保健措施,酌情使用镇静药。

2.症状明显者采用以雌激素为主的替代治疗

3.用药宜遵循因人而宜用药规则

用药原则

1.症状轻者,可采用心理谘询及保健措施不需药物治疗。如睡眠不好者可适当使用镇静药或多种维生药物

2.症状明显者选用雌激素治疗[方剂汇www.fane8.com],雌激素效果药量以潮热发生次数来决定,其他症状供参考。

3.雌激素剂量宜小,无症状即可停药

4.雌激素治疗超过3月者,应在每3月底使用孕激素7-10日作为抗宫内膜增生。

5.用药期间要定期作妇科检查、阴道细胞学检查,还要检查血压尿糖、肝功能

6.乳房、生殖器官肿瘤、卜琳症、脑血管病、血栓形成患者忌用雌激素肝病结石血压患者慎用。

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