颜面的火焰状母斑

伯-韦综合征(Beckwith-Wiedemannsyndrome)即脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征(exomphalos-macroglossia-gigantismsyndrome),亦称EMG综合征、WiedemannⅡ型综合征、Wilm瘤和半身肥大综合征、Beckwith综合征、新生儿低血糖巨内脏巨舌小头综合征(neonatalhypoglycemiavisceromegalymacroglossiamicrocephalysyndrome)等。据统计,低血糖的发生率约占33%~50%。内脏肥大也常

概述

颜面火焰状母斑的原因

颜面火焰状母斑的诱发因素

伯-韦综合征病因不明,可能为常染色体单基因遗传性疾病也有认为可能系多基因遗传。

颜面火焰状母斑的鉴别诊断

颜面火焰状母斑易混淆的症状

1.颜面受累时褶皱加深形成狮面:多见于原发性皮肤T细胞淋巴瘤斑块期,由红斑期进展而来,或在正常皮肤发生,呈规则形、界限清楚略高起的斑块,颜色为暗红至紫色,便度不等。可自行消退亦可融合形成大的斑块,边缘环状、弓形或匐行性,颜面受累时褶皱加深形成狮面。

2.颜面充血呈樱桃红色:由于全身毛细血管扩张,血管通透性增加,可表现为面部充血、颜面发红,呈现樱桃红色,可见于氧化物中毒等。

1.脐膨出为主要突出畸形,一般为巨型脐膨出,基底宽度超过6cm,内可含肝脏和(或)小肠

2.巨舌舌体充满口腔常将舌伸出口外,由于并不增大故巨舌影响吸吮动作造成喂养困难影响正常咬,以致言语障碍、吐字不清等。

3.巨体患儿出生时躯体明显大于一般新生儿。巨体儿体重身长与同龄小儿相比明显超过正常值,其巨体随年龄继续增长之势。有的表现为生长发育亢进、半身肥大。

4.低血糖新生儿期即有低血糖尤其是早产儿更明显,低血糖多数于生后24~48h出现[方剂汇www.fane8.com],甚至出生后几小时发生。第1个月频繁发作,严重者可出现抽搐、意识丧失。低血糖一般在生后3~4个月渐渐停止发作,手术术后随访血糖恢复正常

5.脐部其他异常可有脐疝、脐带疝、腹直肌分离等。

6.其他畸形内脏肥大,巨肾、巨眼球、巨输尿管心脏畸形、特发性心脏肥大、隐睾、阴蒂肥大、膈肌缺损、小头症、颜面中部发育不良耳轮畸形面部红斑痣、面部火焰状母斑等,尤以额眉部血管痣多见。

7.与肿瘤关系本病征有易罹患某些肿瘤的倾向。文献报告约10%的患者有Wilm瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、性腺细胞瘤、肾上腺癌等。另有报告伴有半身肥大表现者其合并肿瘤的可能性更大,为25%~30%。

巨舌影响吸吮动作造成喂养困难言语障碍、吐字不清等。抽搐,巨肾、巨眼球、巨输尿管、特发性心脏肥大、隐睾、阴蒂肥大、膈肌缺损、面部红斑痣、面部火焰状母斑等。易患有Wilm瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、性腺细胞瘤、肾上腺癌等。

颜面火焰状母斑的缓解方法

颜面火焰状母斑的预后

病因不清楚,预防措施应从孕前贯穿至产前:婚前体检在预防出生缺陷中起到积极作用作用大小取决于检查项目内容主要包括血清学检查(如乙肝病毒梅毒螺旋体、艾滋病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾酒精药物、辐射、农药噪音发性有害气体、有毒有害金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠:胎儿宫内的安危:出生后是否存在后遗症,是否治疗,预后如何等等。采取切实可行的诊治措施所用产前诊断技术有:①羊水细胞培养及有关生化检查(羊膜穿刺时间以妊娠16~20周为宜):②孕妇血及羊水甲胎蛋白测定:③超声波显像(妊娠4个月左右即可应用):④X线检查(妊娠5个月后),对诊断胎儿骨骼畸形有利:⑤绒毛细胞的性染色质测定(受孕40~70天时),预测胎儿性别,以帮助对X连锁遗传病的诊断:⑥应用基因连锁分析:⑦胎儿镜检查。通过以上技术的应用,防止患有严重遗传病和先天性畸形胎儿的出生。

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