眼球穿孔

眼球穿孔的病因

以敲击金属飞溅出的碎屑击入眼内最常见，穿孔伤的后果和功能恢复主要决于损伤的严重程度，其次为治疗是否及时、适当，以及有否严重并发症。

眼球穿孔的检查

检查内容：　　

眼及眶区CT检查

眼压

眼底镜检查法

眼球和眼眶的超声

1.视力：由于穿孔部位的不同，视力减退的程度也有不同。如在角膜周边部的单纯穿孔，伤口细小，视力可以无影响。

2.前房：如穿孔在角膜或角巩膜，房水不断地外溢，前方则变浅，伤口较大者，虹膜组织可脱出嵌顿于伤口中，瞳孔变形：如穿孔在巩膜，眼内容向伤口脱出，前房深度可无变化或变深。应双眼对照，仔细分辨。

3.眼压：由于眼球壁穿孔，房水外溢，眼内容脱出，眼压明显降低。注意检查眼压时需慎重，以免加重眼内容物的脱出。

眼球穿孔的诊断

1.眼球钝挫伤，相当于中医撞击伤目。临床表现各异，如眼睑肿胀、瘀血、裂伤[方剂汇www.fane8.com]，结膜下出血或角膜混浊，瞳孔散大、缩小或不圆，房水混浊，晶状体脱位，玻璃体积血，眼底出血、水肿、渗出，网膜脱离等。

2.眼球穿孔伤，相当于中医真睛破损。常合并眼内异物：并有眼痛、畏光流泪、视力急降。其严重程度视穿孔部位、大小及处理情况而定。穿破伤口是邪毒入侵的重要途径，部分会影响健眼，即西医学之交感性眼炎。

3.化学伤：化学物质进入眼内，即见眼疼痛，畏光流泪，结膜充血水肿，甚至灰白坏死，角膜混浊，尤其碱性烧伤更为严重。后期可形成角膜全血管翳，严重影响视力或失明。

4.电光性眼炎：指双眼受紫外线照射后一定潜伏期（6～8小时），出现沙涩灼热疼痛，强烈畏光流泪，眼睑极度难睁。