异常粗大的舞蹈样动作

由于慢性进行性舞蹈病引起的临床表现,运动障碍最初表现明显的烦躁不安,逐渐发展为异常粗大的舞蹈样动作。Huntington病也称慢性进行性舞蹈病,是基底节和大脑皮质变性的一种遗传病,属于神经内科罕见疾病,临床特征为慢性进行性舞蹈样动作(异常粗大的舞蹈样动作)和痴呆。

概述

异常粗大舞蹈动作原因

为常染色显性遗传病。基因定位于常染色体4p16.3,基因产物为亨延顿素(Huntingtin)。病理为尾核萎缩,其次是壳核、基白球。神经细胞变性和脱失,其中以γ-氨基丁酸(GABA)神经元和胆碱神经元丧失明显多巴神经元丧失相对为少,生长抑素神经保存

异常粗大舞蹈动作的诊断

根据临床症状即可诊断。

1.本病通常30~40岁发病, 逐渐加重多有,家族史, 偶有散发病例。早期可见易激惹、抑郁和反社会行为精神障碍晚期进行性痴呆;运动障碍最初表现明显烦躁不安、逐渐发展异常粗大舞蹈动作

2.少数病例运动症状不典型 (Westphal变异型),表现进行性肌强直和运动减少为主, 无舞蹈动作多为儿童期发病,癫痫&;amp;小脑共济失调也是少年型的常见特点,伴痴呆和家族史。

异常粗大舞蹈动作的鉴别诊断

异常粗大舞蹈动作的鉴别诊断:

1、老年舞蹈病:发生老年人,可由中风引起,起病急,可呈现偏身舞蹈症。

2、舞蹈手足徐动:发作性舞蹈手足徐动症即不自主的运动综合征、发作性舞蹈指划样动作,又称运动发性癫痫、阵发性肌张力不全舞蹈手足徐动症、家族性阵发性多动症、局灶性运动源性阵发性舞蹈手足徐动症、继发性发性多动症等。本病是一种遗传性、发作性疾病,从儿童期开始发病,极为罕见。

3、舞蹈病样动作舞蹈症是肢体头部迅速的规则、无节律粗大的不能复发随意控制你们的动作,如转颈、耸肩、手指间断性屈伸(挤牛奶样抓握)、摆手、伸臂等舞蹈动作[方剂汇www.fane8.com]上肢重,步态不稳粗大的跳跃舞蹈样步态,重时可出现从一侧向另一侧快速粗大的跳跃动作舞蹈样步态),随意运动情绪激动时加重信赖,安静时减轻,睡眠时消失,面部肌肉可见扮鬼脸动作肢体肌张力低等。常见于小舞蹈病、Huntington舞蹈病及应用神经安定剂等。偏侧舞蹈症局限于医保身体一侧,常见于脑卒中、脑肿瘤等。

4、舞蹈样不自主运动舞蹈样不自主运动是不自主运动的一种临床表现。不自主运动或称异常运动,为随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自主收缩。是指患者意识清楚而不能自行控制的骨骼动作。临床上常见的有肌束颤动、肌纤维颤搐、痉挛、抽搐、肌阵挛、震颤、舞蹈动作手足徐动和扭转痉挛等。

根据临床症状即可诊断。

1.本病通常30~40岁发病, 逐渐加重多有,家族史, 偶有散发病例。早期可见易激惹、抑郁和反社会行为精神障碍晚期进行性痴呆;运动障碍最初表现明显烦躁不安、逐渐发展异常粗大舞蹈动作

2.少数病例运动症状不典型 (Westphal变异型),表现进行性肌强直和运动减少为主, 无舞蹈动作多为儿童期发病,癫痫&;amp;小脑共济失调也是少年型的常见特点,伴痴呆和家族史。

异常粗大舞蹈动作治疗预防方法

本病为常染色显性遗传病,无有效预防措施通常在起病后10-20年死亡。

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