植物血凝素的淋巴细胞返祖现象

蛋白丧失胃肠综合征(proteinlosinggastroenteropathysyndrome)又称蛋白丧失性胃肠病(proteinlosinggastroenteropathy)也有人称为蛋白漏出性胃肠病或渗出性胃肠病,是指由于多种原因所引起的血浆蛋白特别是白蛋白从胃肠粘膜丢失而导致的一种综合征。临床上主要表现为全身性浮肿和低血浆蛋白血症。小肠淋巴管扩张症常有免疫球蛋白丧失和细胞免疫异常,植物血凝素的淋巴细胞返祖现象亦减弱,因此易发生肺部感染。

概述

植物血凝素的淋巴细胞返祖现象原因

蛋白质自胃肠道丢失的确切机制不明,但目前倾向于多因性学说,认为与多种疾病有关:

一、胃肠道粘膜上皮异常疾病:如肥厚胃炎胃癌溃疡性结肠炎局限性小肠炎、Crohn病、肠癌或任何其他炎症以及溃疡病变,均可便血浆蛋白从病变的粘膜渗入肠腔,如超过肝脏代偿能力时,即形成蛋白血症

二、胃肠道全身淋巴异常疾病:有胸导管淋巴阻塞、缩窄性心包炎、充血性心力衰竭肠道淋巴管引流不畅小肠淋巴管扩张症等。缩窄性心包炎和充血性心力衰竭的低蛋白血症主要因为中央静脉压的增高,阻碍了胸导管淋巴的回流,从而引起肠道蛋白的丢失,小肠淋巴管扩张症,可能是一种天性缺陷,扩张的淋巴管破裂后,可使血浆蛋白质和淋巴细胞肠道丢失。

三、毛细血管通透性增加的疾病:如伴有毛细血管扩张的结肠息肉病、过敏性胃肠病、胃肠道粘膜代谢障碍等,均有毛细血管透通性增加,从而导致蛋白丢失,典型的如成人乳糜泻。

蛋白血症可有四种病理生理学改变:①获得性蛋白质合成减少;②先天性蛋白质合成减少;③蛋白分解代谢增高;④从尿和粪中丧失过多的蛋白质。

植物血凝素的淋巴细胞返祖现象的诊断

根据临床表现别是全身浮肿并伴有低蛋白血症,应考虑本病,再结合实验室检查即可诊断。

由于血浆蛋白别是蛋白的丢失,引起胶体渗透压降低和继发性醛固酮增多,造成钠和水的潴留,故患者可出现全身浮肿[方剂汇www.fane8.com]下肢尤为明显此外可有胸水、腹水体重减轻、贫血等,儿童则可有发育障碍消化道症状可有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。钙的丧失可诱发手足搐搦。小肠淋巴管扩张症常有免疫蛋白丧失和细胞免疫异常植物血凝素的淋巴细胞返祖现象亦减弱,因此发生肺部感染。

植物血凝素的淋巴细胞返祖现象的鉴别诊断

植物血凝素的淋巴细胞返祖现象的鉴别诊断:

1.食物变应性及不耐受性:食物变应性是指由于进食一种特殊食物后会反复发生症状,而此种食物已证明有免疫根据(对食物的IgE抗体).食物不耐受是一种复杂的变态反应疾病,是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应,可引起全身系统慢性症状

2.消化吸收不良综合症消化吸收不良综合征是因食物营养物质不能被小肠正常收入血而引起的疾病正常情况下,食物消化后,其营养物质主要小肠被吸收入血。如果某种疾病影响食物的消化或直接影响营养物质吸收,即可发生消化吸收不良综合征

根据临床表现别是全身浮肿并伴有低蛋白血症,应考虑本病,再结合实验室检查即可诊断。

由于血浆蛋白别是蛋白的丢失,引起胶体渗透压降低和继发性醛固酮增多,造成钠和水的潴留,故患者可出现全身浮肿,下肢尤为明显此外可有胸水、腹水体重减轻、贫血等,儿童则可有发育障碍消化道症状可有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。钙的丧失可诱发手足搐搦。小肠淋巴管扩张症常有免疫蛋白丧失和细胞免疫异常植物血凝素的淋巴细胞返祖现象亦减弱,因此发生肺部感染。

植物血凝素的淋巴细胞返祖现象治疗预防方法

注意对引起该病的一些疾病如胃肠道炎症及其他病变进行预防及时治疗注意防治蛋白的丢失及低蛋白血症

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