伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症

伴有纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症(PHP with fibrocystic osteitis)是PHP中的一种类型,比较少见。

概述

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的症状体征

多数病例无AHO之特异性体型,少数有此体型。病者有低钙血症所引起的手足搐搦。骨骼可有变形,易骨折。

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的用药治疗

维生素D或其衍生物使血钙恢复正常,随之PTH降至正常骨骼病变愈合。

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的饮食保健

针对低钙血症可高钙饮食

含钙丰富食物有:

1、牛奶 半斤牛奶含钙300毫克,还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质维生素,促进钙的消化和吸收而且牛奶中的钙质人体更易吸取,因此牛奶应该作为日常补钙主要食品。其他奶类制品酸奶奶酪、奶片,都是良好的钙来源

2、海带虾皮 海带虾皮是高钙海产品,每天吃上25克,就可补钙300毫克呢。并且它们还能够降低血脂预防动脉硬化。 海带肉类同煮或是煮熟后凉拌,都是不错的美食虾皮含钙更高,25克虾皮就含有500毫克的钙,所以,用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择

3、制品 大豆是高蛋白食物含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克,其他制品也是补钙良品友情提醒:豆浆需要反复煮开7次,才能食用。而豆腐则不可与某些蔬菜同吃比如菠菜菠菜中含有草酸它可以和钙相结合生草酸钙结合物,从而妨碍人体对钙的吸收所以豆腐以及其他制品均不宜与菠菜一起烹制。但制品若与肉类同烹,则会味道可口营养丰富

4、动物骨头 动物骨头里80%以上都是钙,但是溶于水,难以吸收[方剂汇www.fane8.com]因此在制作成食物时可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃时去掉浮油,放些青菜可做成一道美味鲜汤。

5、蔬菜 蔬菜也有许多高钙的品种雪里蕻100克含钙230毫克:小白菜油菜茴香芫荽芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右

补钙饮食注意

口味太重会让钙流失。人们都了解,吃得太咸对身体无益,但很少有人知道,摄入过多的食盐会增加尿钙的排泄,影响钙在人体内的存留。所以补钙饮食要以清淡为主。

骨头汤不能作为补钙饮食。头汤不能成为补钙饮食,但里面含有不少的胶原蛋白磷脂、微量元素营养成分,对人体有益

蛋白饮食影响补钙效果。许多人以为多吃鱼虾补钙,其实鱼肉、虾肉中的钙含量极低,除非能把鱼刺鱼骨、虾壳一起吃掉,不然起不到补钙效果

补钙也要平衡膳食。最重要的是平衡膳食饮食多样化。

补的过量也不行。中国营养学会推荐每天补充钙的含量是800毫克,最多不能超过2000毫克,吃太多补钙食物不仅不能达到补钙效果,还可能会出现身体浮肿、厌食、恶心等症状

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的预防护

无相预防措施

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的病理病因

目前无相资料

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的疾病诊断

1.与特发性甲旁低和PTH鉴别  本症有甲旁亢之骨骼表现。

2.与甲旁亢鉴别  本症之血钙低、血磷高可以鉴别。

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的检查方法

实验室检查:

病人有低钙血症,高磷血症碱性磷酸酶增高,PTH增多,外源性PTH对肾脏不增加cAMP或磷的排出。

其他辅助检查:

X线检查骨骼纤维囊性骨炎。

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的并发症

骨骼可有变形,易骨折。

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的预后

治疗应终生维持。

纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症的发病机制

病人肾脏对PTH无反应,排磷减少,因而有高磷血症。PTH亦不能使肾脏产生1,25-(OH)2D3,因而肠道吸收钙减少,导致低钙血症。低钙血症引起PTH分泌增加。PTH对骨骼发生作用因此过多的PTH引起纤维囊性骨炎。故本病又称为假性甲状旁腺功能低下功能亢进症(pesudohypohyperparathyroidism)。

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