变应性皮肤血管炎

本病又称皮肤小血管血管炎、皮肤白细胞碎裂性血管炎,是一种病因不明的主要引起皮肤小血管,特别是毛细血管后微静脉的坏死性血管炎,女性多见。临床表现为丘疹、可触及的紫癜、荨麻疹、溃疡等,多发于下肢,患者自觉疼痛或瘙痒。可伴有发热、乏力、关节痛等全身症状。

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概述

变应性皮肤血管炎的临床表现

好发于青年女性通常急性起病,常累及足踝或小腿表现为可触及的紫癜红斑丘疹水疱荨麻疹、脓疱等,皮疹大小不等,部分患者自觉疼痛、灼热或瘙痒,皮疹可于数周或数月内缓解,部分患者反复发作病情慢性化,预后遗色素沉着斑。患者可伴有发热、体重下降、关节痛、肌肉疼痛系统症状部分患者可有胃肠道受累,发生食欲减退、恶心、呕吐,可有泌尿系受累[方剂汇www.fane8.com]发生小球肾炎

变应性皮肤血管炎的检查

1.实验室检查

可有血嗜酸性细胞增高,血沉加快,血清总补体降低,严重者可有血尿蛋白尿。

2.组织病理

典型表现为真皮上部以小血管中心的节段性分布的白细胞碎裂性血管炎。小血管内皮肿胀、血管闭塞血管纤维蛋白渗出、变性及死,红细胞外溢,血管壁及周围中性细胞的浸润伴有核碎裂。

变应性皮肤血管炎的治疗

1.一般治疗注意休息、适当饮食,避免受凉,抬高患肢,寻找并去除可能病因

2.症状轻者可口服抗组胺药及非甾体抗炎药。

3.症状严重伴有皮肤溃疡或有系统症状可口服糖皮质激素;或口服免疫抑制剂,如环磷酰胺

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