肺泡-毛细血管阻滞综合征

肺泡-毛细血管阻滞综合征是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变,使氧弥散能力减低的一组病征。

概述

肺泡-毛细血管阻滞综合征病因

能导致肺泡-毛细血管气体弥散障碍原因很多,如系统红斑狼疮与类风湿关节炎等所致的肺间质纤维化,硬皮病所致的肺损害,外源性肺泡炎,肺结节病,特发性肺间质纤维化,阻塞型细支气管炎伴机化性肺炎,各种形式的肺内肉芽肿性疾病肺泡细胞癌,多发性动脉血栓,肺内含铁血黄素沉积症,肺泡蛋白沉积症,各种药物引起的肺间质纤维化等均属于该综合征范围

肺泡-毛细血管阻滞综合征的临床表现

除原发病的临床表现外,发病较隐匿[方剂汇www.fane8.com],进展缓慢,进行性呼吸困难,继而出现不同程度的发绀,呼吸浅而快。久病后发生杵状指(趾),咳嗽,少量咳痰,可有发热、体重减轻等,晚期发生心衰竭。典型体征主要有双肺的吸气爆裂音和杵状指。

肺泡-毛细血管阻滞综合征的检查

1.以限制性通气障碍为主,并弥散障碍。无明显阻塞性通气障碍和换气血流不均匀现象

2.胸部X线检查双肺弥漫性斑点状、网状、毛玻璃样或蜂窝状阴影。

肺泡-毛细血管阻滞综合征的诊断

根据病史和临床表现,实验室检查和其他辅助检查。即可诊断。

肺泡-毛细血管阻滞综合征治疗

1.一般处理

缺氧明显时,可给予充分吸氧,也可给予高频通气给氧,但效果不大

2.肾上腺皮质激素

对特发性纤维有一疗效

3.并发症治疗

心衰竭者按右心衰处理

肺泡-毛细血管阻滞综合征的预后

本征的预后取决于原发病。

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