副乳乳腺癌

副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指发生于副乳腺的癌肿,多发生于腋区,少见部位为锁骨下区、腹部及外阴区。副乳腺癌,有乳头、乳晕、乳腺俱全者,也有仅有乳头者,有的有泌乳功能。

概述

副乳乳腺癌的病因

乳腺发生的前提是副乳腺必须有乳腺腺体组织单纯乳头或乳晕,或两者均有而无腺体的副乳腺是不能发生乳癌的。由于乳腺自有腺体存在,在行经期、妊娠期及哺乳期生理变化过程中,可出现相应区域乳腺同步的胀痛,甚至随乳房泌乳泌乳因此,有腺体的副乳腺正常部位乳房一样有发生乳癌的可能。

1.发病部位乳腺癌可发生腋窝腹股沟“乳线”上的任何部位,但以乳腺外上方近腋窝最多见,几乎占90%以上。

2.病理乳腺乳腺始基消退不全发育而成,其病理结构特点正常乳腺明显区别,因而其病理类型乳腺癌。

副乳乳腺癌的症状

病程自数月至数十年不等。多见于腋窝的副乳腺,左侧稍多,多在胸大肌外侧缘处,其他部位少见肿块多数如花生大小,大者如核桃,质较硬、活动,周界不清肿瘤表面一般平滑,少数可与皮肤基底粘连。皮肤亦呈“橘皮样”变或破溃。局部可有疼痛并常向胸部及患侧上肢放射,肿物经期或妊娠期肿大明显并有胀疼,腋窝淋巴结可肿大。

副乳乳腺癌的诊断

由于乳腺特殊位置决定该病的诊断必须符合以下条件

1.腋前、锁骨下区癌,临床与组织学必须查见与正常部位乳腺联系的副乳腺组织方可诊断副乳腺癌。

2.腋窝肿块组织学检查为癌时,必须在癌组织的周围见到腺小叶结构或管内癌图像方可排除为腋转移癌。

3.正常部位乳腺无癌,或伴发有组织类型不同的癌。

副乳乳腺癌的护理

一、预后

本病预后不良。因副乳腺多数发生腋窝,该部位淋巴丰富较易发生转移。另外人们对该病认识不够,常延误诊治。

二、副乳对健康影响,因种类不同而不一样。不完全性副乳,尤其是只有乳头、乳晕而没有腺体组织者,对身体影响不大,没有演变为乳腺癌的危险完全性副乳就不样了因其具有正常乳房一样的组织结构生理特点病理性变化,同样女性激素影响,如雌激素、孕激素催乳素等,在月经周期孕期哺乳期出现肿胀疼痛哺乳期间有少量乳汁分泌。其中少数在胸部的副乳房正常乳房有暗道相通,可将分泌的乳汁排到正常乳房里去;而不正常乳房相通或无乳头的副乳房[方剂汇www.fane8.com],所分泌的乳汁因无法排空而积聚,容易发生胀痛、发炎甚至化脓。此外正常乳房可能面临的疾患,如乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等,照样可降临到副乳的头上而且受害的可能性比正常乳腺高一些。

副乳乳腺癌的检查

针吸细胞学检查,可找到乳癌细胞,且癌细胞周围可见腺小叶结构或管内癌。

1.钼靶X线检查 可见副乳腺内致密阴影。

2.B超检查 发现乳腺癌,可协助诊断。

副乳乳腺癌的治疗

手术治疗

首选手术治疗。但因副乳腺癌所发生部位不定,手术方式有所不同发生锁骨下区及腋部的副乳腺癌应采取包括相应侧正常乳腺在内的乳癌根治术;而阴区、腹壁发生的副乳腺癌可以保留同侧乳房,而仅仅行相应部位的扩大根治术。

注意事项

副乳的预防保健:

1.副乳较小而无明显症状者,可不必处理

2. 对于完全性副乳,应当同正常乳腺一样给予重视经常进行必要的检查,防止恶变发生

3. 生小孩突然长出来的副乳,一般不必急于治疗,过于胀痛时,可适当服用止痛片,或局部用消炎止痛药外敷,一般1~2天内胀痛会逐渐消退。采用此法后,如果疼痛不减或加重,或者产妇患有乳腺炎,就应上医院查明原因及时医治。

4. 如有下列情况,应及时诊治,必要时可考虑手术治疗手术切除后约1周即可痊愈,一般不会出现不良反应,仅留下小小的疤痕

月经停止10天后还可触及的副乳肿块者。

腺体逐渐增大,疼痛不适者。

乳腺内有异常肿块,疑伴发肿瘤者。

乳腺家族史者。

副乳局部合并湿疹、感染,并伴有肩背部胸部疼痛影响上肢活动者。

副乳明显隆起或乳头肥大、乳晕色素影响外观者。

5.如果发生了副乳乳腺癌,治疗则以乳腺癌根治术为主。腋窝部副乳靠近腋窝淋巴结,易在早期发生淋巴结转移,在手术时应做同侧腋窝淋巴结清扫。

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