骨外软骨肉瘤

骨外软骨肉瘤是发生于软组织的软骨肉瘤,可分为黏液型、间叶型及分化型。因分化型少见,本文仅介绍前二型。黏液型好发于50岁左右的中年男性,大腿和膝关节多发。本型生长缓慢,行肿瘤根治性切除,预后良好。间叶型好发于15~35岁的年轻女性,可发生于头颈部、四肢、后腹膜。本型肺转移发生率高,仅做局部广泛切除,预后不好。

概述

骨外软骨肉瘤病因

骨外软骨肉瘤病因目前尚不明确,可能与骨骺软骨游离至骨表面生长而成起源鼓膜细胞层、起源肌腱附着的前软骨纤维组织染色结构异常因素有关。

骨外软骨肉瘤的临床表现

黏液型骨外软骨肉瘤好发于50岁左右中年男性多于女性。多见于大腿关节,在肌肉深层多发。间叶型骨外软骨肉瘤好发于15~35岁的年轻女性,以头颈部多见,四肢、后腹膜也可发生

骨外软骨肉瘤的检查

黏液型骨外软骨肉瘤的X线示肿瘤呈多结节状,包膜完整,内呈分叶状,黏胶样[方剂汇www.fane8.com],可有囊变区。

间叶型骨外软骨肉瘤的X线示肿瘤较大,呈多结节状,可有散在的小的软骨组织

骨外软骨肉瘤的诊断

根据病史、临床表现及X线检查可作出诊断。

骨外软骨肉瘤的鉴别诊断

黏液型骨外软骨肉瘤应与黏液脂肪肉瘤黏液恶性纤维组织细胞瘤等疾病相鉴别。间叶型骨外软骨肉瘤应与滑膜肉瘤疾病相鉴别。

骨外软骨肉瘤治疗

1.黏液型骨外软骨肉瘤生长缓慢,可行肿瘤根治性切除,本型预后良好。但也可发生转移。

2.间叶型骨外软骨肉瘤由于肺转移发生率高,仅做局部广泛切除,本型预后不好

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