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咯血的病因与症状有哪些

10-09
推荐答案:

(1)外感风寒咳痰带血,恶寒发热,咽痒,头痛头晕胸痛舌苔薄白,脉象浮紧。

(2)外感风热咳痰带血,身热口渴口干鼻燥,头痛胸痛舌苔薄黄,脉象浮数。<br /><br />(3)肺热壅盛:咳痰色黄带血,咯血量多血色鲜红口干渴,咽干痛,多伴有发热,胸胁引痛,急躁易怒,尿赤便秘,舌质红,苔黄,脉弦滑数。<br /><br />(4)瘀阻肺络:咳痰带血或吐血沫,心悸,咳逆倚息不得卧,胸闷,胸刺痛,口唇青紫,面色晦滞,目眶焦黑,舌质紫黯或有瘀斑,脉沉弦涩或弦迟结代。<br /><br />(5)脾肺气虚:咯血日久不愈,血量较少血色黯淡,咳嗽痰白,面色白,畏冷,神疲肢倦,心悸气短,声细懒言,纳呆便溏,舌淡苔薄白,脉沉细。<br /><br />(6)阴虚火旺:干咳少痰或痰黏难以咯出,咯血鲜红,血多痰少,反复咯血不已。低热,午后颧红,心烦手足心热,咽干欲饮,盗汗乏力,或遗精多梦,或阴股间热,腰嵴痛,舌质红,少苔或无苔,脉细数,两尺脉无力。<br /><br />咯血病因分析与诊断<br /><br />(1)外感咯血:多由素体肺阴不足,虚热内蕴,若感受风热暑热秋燥之邪,失于清解,内外热势相助,灼伤肺络,则发生咯血:或素体肺有实热,外感风寒之邪,风寒外束,阳气被郁,内郁之阳与肺热相合,助长肺热化火,亦可灼伤肺络而咯血,此又称“寒包火证”。外感风热咯血,必有身热口渴外感风寒咯血定见头痛恶寒,两者不难鉴别。<br /><br />(2)肺热壅盛咯血与外感风热咯血:前者多因外感六淫之邪失于宣解[方剂汇www.fane8.com],郁而入里化热:或郁怒伤肝,肝郁化火,木火刑金:或因饮酒积热于胃,上熏于肺,皆可致肺热壅盛,热伤肺络,火载血升,产生咳痰带血。肺热盛为主者,仅有咽干痛,口干渴,痰黄等兼症,若急燥善怒,胸胁引痛,口苦咽干者,则为肝火内盛。本证与外感风热咯血不同点为无恶寒发热、咽痒、脉浮等表证。<br /><br />(3)阴虚火旺咯血与肺热雍盛咯血:阴虚火旺咯血多因素体阴虚,或热病后,或酒色过度,以致肾阴亏耗,则火炎灼金,肺络受损,故产生咯血。病之标在肺,本在肾。其证有肺阴虚与肾阴虚之分,皆属内伤虚损证范畴。肺阴虚为主者,仅有咳嗽气短,咽干,午后潮热,五心烦热,盗汗等表现:若兼肾阴不足则有遗精多梦,腰嵴痛等症,肾阴严重不足者,可有阴股间热,盗汗亦以两大腿内侧为着。本证之热为虚火,与肺热壅盛之实火不同虚火内伤真阴,真阴既伤,则阳无所附,虚火遂生。故表现为低热、手足.心热等。且多在午后发热:此同实火之热势高,烦渴便秘者不同虚火舌红无苔,实火舌红苔黄:实火脉弦数有力,虚火脉细数无力,尤以两尺脉不足为肾火特征。<br /><br />(4)瘀阻肺络咯血:多因咯血病久,络伤血溢,肺内留瘀:或素患停痰伏饮,壅塞于肺,以致肺内气壅血瘀,瘀阻肺络则络伤,血随痰而咳出,且多见血泡沫样痰,本证具有瘀血兼症,如唇紫、面色晦滞、目眶焦黑、舌生紫斑、脉弦涩等。间热,盗汗亦以两大腿内侧为着。本证之热为虚火,与肺热壅盛之实火不同虚火内伤真阴,真阴既伤,则阳无所附,虚火遂生。故表现为低热、手足.心热等。且多在午后发热:此同实火之热势高,烦渴便秘者不同虚火舌红无苔,实火舌红苔黄:实火脉弦数有力,虚火脉细数无力,尤以两尺脉不足为肾火特征。<br /><br />(4)瘀阻肺络咯血:多因咯血病久,络伤血溢,肺内留瘀:或素患停痰伏饮,壅塞于肺,以致肺内气壅血瘀,瘀阻肺络则络伤,血随痰而咳出,且多见血泡沫样痰,本证具有瘀血兼症,如唇紫、面色晦滞、目眶焦黑、舌生紫斑、脉弦涩等。<br /><br />(5)脾肺气虚咯血与阴虚火旺咯血:二者皆属虚证,但前者为气不摄血之咯血,后者虚火灼伤肺络之咯血、无火者咯血,血量少而色黯淡:有火者咯血,血量多而色鲜红

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