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小儿头痛的原因有哪些?

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小儿头痛儿科并不少见,按其发病缓解可分1、急性发病,持续时间短的头痛 (1)发烧,任何原因所致的发烧均可引起头痛,发烧颅内动脉扩张有关,主于前额,双颞头后部,波动性痛与胀痛。(2)急性颅感染,常伴呕吐,前囟饱满,因颅压增高炎症刺激脑膜而引起。(3)脑膜白血病,为白血病之合并症,多于病后6-12月发生突然头痛,呕吐,颈强直,外展神经麻痹。(4)珠网膜下腔出血,急性剧烈头痛,颈强直,血性脑脊液。(5)良性颅压增高症,常有头痛伴呕吐,多由上感中联,脑外伤而引起,注意偶有急性颅压增高者,可致生命危险。(6)副鼻窦炎,多于晨起头痛较重,局限于病窦部位。(7)中耳炎,可引起反射头痛。(8)颈椎疾病,多由于颈部运动受损肌张力不均衡而引起。2、缓慢性起病的持续性头痛可因贫血,血压,屈光不正,脑肿瘤而引起头痛也可精神紧张而引起的神经头痛。3、发作性头痛较多见于偏头痛普通型偏头痛,多伴有呕吐,恶心,面色改变,精神不振,历时2-3小时,年长的儿童以眼型偏头痛多见,常有闪光性暗点,历时20分钟左右在一侧额部发生博动性剧烈头痛,常伴恶心,呕吐,持续2-3小时,转为持续性头痛而减轻,睡眠后可好转。还要注意癫痫头痛,即头痛癫痫的表现,面色苍白出汗,呕吐头痛历时10分钟到1天之久。不管急性还是慢性头痛均应找出原因,不能麻痹大意尤其是急性头痛,若不注意发生生命危险急性颅压增高可致剧烈头痛治疗及时发生脑疝。

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