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未出生的胎儿也会发生贫血吗?

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如果怀孕母亲本身就有营养不良、或自身就有严重的贫血,胎儿当然容易出现营养不良性贫血,如缺铁性贫血维生素B12或(和)叶酸缺乏性贫血等,这个道理大家都能理解。但未出生的胎儿还可发生一种“产前失血性贫血”,顾名思义,失血性贫血是由血液丢失造成的,但这种丢失不一定是血液流出体外。造成“产前失血性贫血常见原因三种:一、经胎盘失血我们知道胎儿有一脐带胎盘相连,如果胎儿的血通过脐带胎盘流进母体超过40毫升,就会引起胎儿贫血,约有1%的胎儿发生这种贫血。这时在母体内可以找到胎儿细胞或检测出胎儿血红蛋白。二、双胎之间的血液分布不均由于一卵双生胎儿部分是共用一个胎盘因此他们之间有血管相互连通,其中一个胎儿的血可过多地流向另一个胎儿,造成一个胎儿失血性贫血,据统计有15%双胎儿可能会发生这种情况。三、胎儿血流失到胎盘内或胎盘后这种情况跟第一种原因类似,是胎儿血通过脐带流到胎盘内或胎盘后,但未流进母体。这种失血虽然比较少见,但如果婴儿出生后即表现为贫血或于生后24小时内出现贫血,应仔细检查胎盘有无过多血液留存。对“产前失血性贫血”的治疗方法根据出血的速度程度而定如果贫血较轻,又无急性症状病儿精神好、呼吸正常,则可观察病情、不用马上处理如果心率快、苍白明显,则应立刻输注浓缩的红细胞。除对症处理外,出生后还要马上补充铁剂,因为不管哪种原因的失血,都有体内铁的大量丢失,而正常情况孩子体内储存有一定的铁量,一般生后3-6月才添加辅食补铁。

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