确诊糖尿病需哪些标准

采用单测空腹血糖的方法来判断糖尿病，会造成部分漏诊和误诊。因为，糖尿病早期首先是餐后血糖的升高，此时空腹血糖可以偏高或者正常，所以只查空腹血糖有时无法发现糖尿病。有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大症、肝病及长期应用激素者，也可出现空腹血糖升高的现象，故单靠空腹血糖又可导致误诊。另一方面，尿糖受肾糖阈的影响，与血糖不成正比，更不能作为糖尿病诊断的依据。要确诊糖尿病，判断其类型及严重程度，最好做葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及C一肽兴奋试验，有条件的做胰岛素受体结合率试验则更好。此外，糖化血红蛋白检测由于不受血糖浓度暂时波动的影响，故对高血糖特别是血糖和尿糖波动较大的患者，有独特的诊断意义，它可反映患者抽血前1~2个月内血糖的平均综合值，可用于了解糖尿病的控制程度。针对糖尿病的诊断，美国糖尿病学会提出了3项新的糖尿病诊断标准。一、有糖尿病的症状，多吃、多喝、多尿以及随机血糖值大于11.1毫摩尔/升。二、空腹8小时后的血糖值大于7.0毫摩尔/升。三、口服葡萄糖耐量试验，其中2小时后的血糖值大于11.1毫摩尔/升。由于人体中某些激素的分泌量在上午和下午有所不同，因此对于糖尿病患者来说，定期抽血验血糖的时间也应该保持上午、下午的一致性，并在就诊时告知医师确切的抽血时间，为医师提供足够的资讯，以做出最适当的判断，这才是正确的血糖检验观念。