如何发现药品不良反应

在常规状态下用药时，出现对身体有害及意料之外的反应，都可归为药品不良反应，这其中包括毒性反应、特异性反应、过敏反应、药物依赖性及成瘾性，以及继发的后代畸形、癌症等等。那么，如何及时发现和预防药品的不良反应呢？卫生部北京医院副主任药师刘治军提醒您注意以下几点。个体反应差异大性别差异——研究发现男性发生药物性皮炎的人较女性多；年龄差异——老人和小孩更易出现药品不良反应；个体差异——在相同条件下，一些人服药后就会发生不良反应，不同的人其不良反应症状也未必完全一样，但相反的是，另一些人可能没有任何不适症状；还有一些患病人群或肝肾功能较差的人，其不良反应发生率也较正常人群高。给药途径的差异给药途径也就是服药的方法，如静脉注射、口服、舌下含服、肌肉注射等不同给药途径，导致药物吸收的快慢和数量各不相同，引发不良反应的风险也不同。如静脉注射用药因其作用快、吸收完全，长期用药后可造成药物在体内的蓄积，较易发生不良反应，特别是多种药同时应用时，因为药物相互作用，更易发生不良反应。不同类别的药物不良反应时间不同药品出现不良反应症状出现于用药以后，其时间从数秒钟至数周不等，甚至有些药品不良反应症状会在停药后出现。如胃肠道不适等反应也可在用药后0.5~2小时出现；常见的过敏性药疹可在服药后的数小时出现；而过敏性休克则在用药后几秒钟就可出现；有些药物则是在停药很久以后才会出现不良反应症状，如保泰松有致再生障碍性贫血的问题，但其症状出现却是在停药很长一段时间以后，而白消安引起肺部病变的问题，有时可在用药后一年才出现，这种情况更值得警惕。警惕新发症状服药后出现的症状与疾病本身无关，如感冒患者，服用抗感冒药后皮肤出现红斑、圆形或椭圆形的疱疹，或皮肤出现大量持续脱屑等症状，这些皮疹的表现，一般在感冒中并不会存在；或者原本非消化系统疾病的患者，用药后出现了呕吐、恶心、腹泻等消化系统的症状，等等。（柳荫）