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孔最穴

穴位

孔最Kǒngzuì,出《针灸甲乙经》。孔即孔隙,最意指旺盛,此穴位局部孔隙深陷,脉气旺盛,故名孔最。

经属

属手太阴肺经。手太阴肺经的郄穴。

定位与取法

定位:在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。

取法:手臂向前,仰掌向上,另手握住手臂中段处,拇指指甲垂直下压即是。

作用与主治

作用:清热止血,润肺理气

主治:咳嗽,气喘,肺结核,咯血,肺炎,支气管炎,支气管哮喘,鼻衄,头痛,咽喉炎,咽喉肿痛,扁桃体炎,热病汗不出,失瘖,肘臂挛痛,手关节痛,痔疾下血等。本穴为咯血、衄血、哮喘、咽喉肿痛等的常用穴。

刺灸法

刺法:直刺0.5~1寸,局部有酸胀、沉重感,有针感向前臂放散。针刺时应避开桡动、静脉,以防刺破血管,引起出血。

灸法:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。

按摩:用拇指指腹按压孔最1~3分钟,可防止咳血。

配伍

穴位名

孔最Kǒngzuì,出《针灸甲乙经》。孔即孔隙,最意指旺盛,此穴位局部孔隙深陷,脉气旺盛,故名孔最。

穴位经属

属手太阴肺经。手太阴肺经的郄穴。

定位与取法

定位:在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。

取法:手臂向前,仰掌向上,另手握住手臂中段处,拇指指甲垂直下压即是。

穴位解剖

穴下为皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、指浅屈肌、拇长屈肌。有头静脉,桡动、静脉。分布着前臂外侧皮神经及桡神经浅支。皮肤由前臂外侧皮神经分布。在皮下,针经头静脉内侧,穿前臂筋膜,入肱桡肌。在桡动、静脉及其伴行的桡神经浅支的内侧,经上列各肌,逐肌深达拇长屈肌。以上诸肌,除肱桡肌由桡神经深支支配外,其他诸肌均由正中神经支配。

作用与主治

作用:清热止血,润肺理气

主治:咳嗽,气喘,肺结核,咯血,肺炎,支气管炎,支气管哮喘,鼻衄,头痛,咽喉炎,咽喉肿痛,扁桃体炎,热病汗不出,失瘖,肘臂挛痛,手关节痛,痔疾下血等。本穴为咯血、衄血、哮喘、咽喉肿痛等的常用穴。

穴位刺灸法

刺法:直刺0.5~1寸,局部有酸胀、沉重感,有针感向前臂放散。针刺时应避开桡动、静脉,以防刺破血管,引起出血。

灸法:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。

按摩:用拇指指腹按压孔最1~3分钟,可防止咳血。

配伍

1、配大椎穴、肺俞穴治肺炎。

2、配大椎穴、肺俞穴、风门穴治哮喘。

3、配列缺穴治支气管炎。

4、配少商穴治咽喉肿痛。

5、配肺俞穴、后溪穴、鱼际穴治咯血。

6、配肺俞穴、风门穴治咳嗽,气喘。

7、配曲池穴、少商穴治喉痹。

8、配承山穴、鱼际穴、长强穴、二白穴治痔疮下血。

9、配合谷穴、大椎穴治热病无汗,头痛。

文献摘要

《备急千金要方》:孔最,主臂厥热痛汗不出,皆灸刺之,此穴可以出汗。

《针灸甲乙经》:热病汗不出,上髎及孔最主之。厥头痛,孔最主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治热病汗不出,此穴可灸三壮即汗出;咳逆,臂厥痛,针三分,灸五壮。

《针灸大成》:主热病汗不出,咳逆,肘臂厥痛屈伸难,手不及头,指不握,吐血,失音,咽肿,头痛。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、指浅屈肌、拇长屈肌。有头静脉,桡动、静脉。分布着前臂外侧皮神经及桡神经浅支。皮肤由前臂外侧皮神经分布。在皮下,针经头静脉内侧,穿前臂筋膜,入肱桡肌。在桡动、静脉及其伴行的桡神经浅支的内侧,经上列各肌,逐肌深达拇长屈肌。以上诸肌,除肱桡肌由桡神经深支支配外,其他诸肌均由正中神经支配。

文献摘要

《备急千金要方》:孔最,主臂厥热痛汗不出,皆灸刺之,此穴可以出汗。

《针灸甲乙经》:热病汗不出,上髎及孔最主之。厥头痛,孔最主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治热病汗不出,此穴可灸三壮即汗出;咳逆,臂厥痛,针三分,灸五壮。

《针灸大成》:主热病汗不出,咳逆,肘臂厥痛屈伸难,手不及头,指不握,吐血,失音,咽肿,头痛。

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