间充质性软骨肉瘤是一种罕见的恶性软骨性肿瘤,多发生于青壮年。首例起源于软组织的间充质性软骨肉瘤。
骨外软骨肉瘤是发生于软组织的软骨肉瘤,可分为黏液型、间叶型及分化型。因分化型少见,本文仅介绍前二型。黏液型好发于50岁左右的中年男性,大腿和膝关节多发。本型生长缓慢,行肿瘤根治性切除,预后良好。间叶型好发于15~35岁的年轻女性,可发生于头颈部、四肢、后腹膜。本型肺转移发生率高,仅做局部广泛切除,预后不好。
骨外骨肉瘤是指发生在骨组织以外的骨肉瘤,为少见的软组织肿瘤。本病好发于40岁以上成年人。大腿、臀部为好发部位。临床表现为疼痛、压痛、神经压迫症状、功能障碍。本病经血行转移,死亡率高。
骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。
骨旁骨肉瘤起源于骨周围的骨膜,可向骨外生长,包绕骨干。本病较为罕见,可发生在任何年龄,但30岁以上患者多见,男女发病率相似。临床表现为无痛性肿块生长缓慢,可反复发作,晚期有转移。治疗以手术切除加化疗为主。
骨膜性软骨肉瘤是较少见的一种亚型,因其有独特的解剖和组织学特点,预后比中心性软骨肉瘤好,肿块多位于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨。临床症状主要为患处肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛。治疗以手术切除为主,很少出现转移。