鞘膜积液诊断不困难。一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块，触之光滑，囊性，透光试验阳性，可资诊断。但若伴有炎症、出血等，透光试验可为阴性。
无痛性阴囊内肿块，在阴囊这个庭院里，平时只居住着睾丸、附睾、精索这几位成员，但有时也会出现陌生的面孔，其中之一便是精囊炎。它多见于中年人。精囊炎是囊性的、无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠感的阴囊肿块，内含精子和液体。
阴囊瘙痒（pruritus scroti）是一种十分常见的表现，尤其是男青年。阴囊瘙痒的原因比较复杂，有内部因素，又有外部因素。阴囊瘙痒一般是由阴囊湿疹，过敏性皮炎，疥疮等引起的，过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患该病。
阴囊肿大（oscheocele），指阴囊壁或鞘膜睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变、肿瘤等使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合，则腹腔内容物可至阴囊。治疗应查找阴囊肿大的原发疾病，针对病因进行治疗。
阴囊湿疹是湿疹中常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈，皮疹呈多形性改变，容易复发，要达到根治的目的需要个人注意卫生，同时选择合适的药物坚持治疗，避免搔抓。