肩井穴

穴位 名

肩井JiānJǐng，出《黄帝内经素问·气穴论》。原称肩解，《针灸甲乙经》始名肩井。别名膊井（《太平圣惠方》），髆井（《铜人腧穴针灸图经》），肩解（《黄帝内经素问·气穴论》王注）。名解：肩，颈项之下。凹陷深处曰井。此穴在肩部，当缺盆直上之凹陷处，以其穴居肩上之凹陷，喻经气深聚之所，故名肩井。

经属

属足少阳胆经。是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴。

定位与取法

定位：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

取法：先找到大椎（低头，颈背交界椎骨高突处椎体，其下缘凹陷处即是大椎穴），再找到锁骨肩峰端，二者连线中点即是肩井穴。

作用与主治

作用：祛风清热，通经活络，豁痰开窍。

主治：项背、胎产、神志等疾病：如肩背疼痛，手臂不举，颈项强，腰髋痛，中风痰涌，咳嗽气逆，眩晕，瘰疬，难产，乳痈，胞衣不下，产后乳汁不下，乳汁少，乳癖，头项强痛，上肢不遂，头痛，颈项强痛，现代又多用肩井穴治疗乳腺炎，功能性子宫出血，乳腺增生，滞产，产后血晕，颈淋巴结结核，中风偏瘫，项强，肩背痛，高血压，脑卒中，神经衰弱，副神经麻痹，落枕，颈项肌痉挛，中风后遗症，小儿麻痹后遗症等。

刺灸法

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀感明显，向四周扩散。

注意：肩井穴深部正当肺尖，不可深刺，孕妇禁针。

灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸10～20分钟。

按摩：按摩肩井穴，可缓解落枕和肩酸背痛等症。

配伍

穴位名

肩井JiānJǐng，出《黄帝内经素问·气穴论》。原称肩解，《针灸甲乙经》始名肩井。别名膊井（《太平圣惠方》），髆井（《铜人腧穴针灸图经》），肩解（《黄帝内经素问·气穴论》王注）。名解：肩，颈项之下。凹陷深处曰井。此穴在肩部，当缺盆直上之凹陷处，以其穴居肩上之凹陷，喻经气深聚之所，故名肩井。

穴位经属

属足少阳胆经。是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴。

定位与取法

定位：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

取法：先找到大椎（低头，颈背交界椎骨高突处椎体，其下缘凹陷处即是大椎穴），再找到锁骨肩峰端，二者连线中点即是肩井穴。

穴位解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌、上后锯肌。有颈横动、静脉。分布着锁骨上神经后支及副神经。皮肤由第4、5、6颈神经后支重叠分布。肩胛提肌，位于颈椎横突和肩胛骨内侧角与嵴柱缘上部之间，由肩胛嵴神经支配。上后锯肌在前肌的深面稍下方，由第6、7颈椎和第1、2胸椎棘突第2～5肋角的外面，该肌由第一至第四胸神经后支支配。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜及其下方斜方肌，在颈横动脉的内侧，深进肩胛提肌、上后锯肌。

作用与主治

作用：祛风清热，通经活络，豁痰开窍。

主治：项背、胎产、神志等疾病：如肩背疼痛，手臂不举，颈项强，腰髋痛，中风痰涌，咳嗽气逆，眩晕，瘰疬，难产，乳痈，胞衣不下，产后乳汁不下，乳汁少，乳癖，头项强痛，上肢不遂，头痛，颈项强痛，现代又多用肩井穴治疗乳腺炎，功能性子宫出血，乳腺增生，滞产，产后血晕，颈淋巴结结核，中风偏瘫，项强，肩背痛，高血压，脑卒中，神经衰弱，副神经麻痹，落枕，颈项肌痉挛，中风后遗症，小儿麻痹后遗症等。

配伍

1、配肩髃穴、天宗穴治肩背痹痛。

2、配乳根穴、少泽穴治乳汁不足，乳痈。

3、配合谷穴，三阴交穴治难产。

4、配足三里穴、阳陵泉穴治脚气酸痛。

穴位刺灸法

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀感明显，向四周扩散。

注意：肩井穴深部正当肺尖，不可深刺，孕妇禁针。

灸法：艾炷灸3～5壮，或艾条灸10～20分钟。

按摩：按摩肩井穴，可缓解落枕和肩酸背痛等症。

文献摘要

《针灸甲乙经》：肩背痹痛，臂不举，寒热凄索，肩井主之。

《备急千金要方》：难产，针两肩井入一寸泻之，须臾即分娩。

《千金翼方》：凡难产，针两肩井一寸，泻之，须臾即生也。上气咳逆，短气，风劳百病，灸肩井二百壮。

《铜人腧穴针灸图经》：手足少阳、阳维之会。

《铜人腧穴针灸图经》：治五劳七伤，颈项不得回顾，背膊闷，两手不得向头，或因仆伤腰髋痛，脚气上攻……若妇人堕胎后，手足厥逆，针肩井立愈。若灸更胜针，可针七壮。

《针灸大成》：主中风气塞，涎上不语，气逆，妇人难产，堕胎后手足厥逆，针肩井立愈。头项痛，五劳七伤，臂痛，两手不得向头。

《类经图翼》：孕妇禁针。

《医宗金鉴》：主治扑伤，肘臂疼痛不举。

《百症赋》：肩井乳痈而极效。

《玉龙歌》：急疼两臂气攻胸，肩井分明穴可攻。

《长桑君天星秘诀歌》：脚气酸痛肩井先，次寻三里阳陵泉。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌、上后锯肌。有颈横动、静脉。分布着锁骨上神经后支及副神经。皮肤由第4、5、6颈神经后支重叠分布。肩胛提肌，位于颈椎横突和肩胛骨内侧角与嵴柱缘上部之间，由肩胛嵴神经支配。上后锯肌在前肌的深面稍下方，由第6、7颈椎和第1、2胸椎棘突第2～5肋角的外面，该肌由第一至第四胸神经后支支配。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜及其下方斜方肌，在颈横动脉的内侧，深进肩胛提肌、上后锯肌。

文献摘要

《针灸甲乙经》：肩背痹痛，臂不举，寒热凄索，肩井主之。

《备急千金要方》：难产，针两肩井入一寸泻之，须臾即分娩。

《千金翼方》：凡难产，针两肩井一寸，泻之，须臾即生也。上气咳逆，短气，风劳百病，灸肩井二百壮。

《铜人腧穴针灸图经》：手足少阳、阳维之会。

《铜人腧穴针灸图经》：治五劳七伤，颈项不得回顾，背膊闷，两手不得向头，或因仆伤腰髋痛，脚气上攻……若妇人堕胎后，手足厥逆，针肩井立愈。若灸更胜针，可针七壮。

《针灸大成》：主中风气塞，涎上不语，气逆，妇人难产，堕胎后手足厥逆，针肩井立愈。头项痛，五劳七伤，臂痛，两手不得向头。

《类经图翼》：孕妇禁针。

《医宗金鉴》：主治扑伤，肘臂疼痛不举。

《百症赋》：肩井乳痈而极效。

《玉龙歌》：急疼两臂气攻胸，肩井分明穴可攻。

《长桑君天星秘诀歌》：脚气酸痛肩井先，次寻三里阳陵泉。