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神堂穴

穴位

神堂Shéntáng,出《针灸甲乙经》。名解:神,心神也,心气也。堂,古指宫室的前面部分,前为堂、后为室,堂为阳、室为阴。该穴名意指心室的阳热之气由此外输膀胱经。

经属

属足太阳膀胱经。

定位与取法

定位:在背部,当第5胸椎棘突下,旁开3寸。

取法:肩胛骨下角水平连线与脊柱相交椎体处,往上推2个椎体,其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是。

作用与主治

作用:外散心室之热、宽胸理气、宁心安神。

主治:胸背、心肺等疾患:如咳嗽气喘,脊背强痛,胸闷,腹胀,善噫,咳嗽,气喘,背痛,心痛,心悸,胸腹胀满,脊骨疼痛,现又多用神堂穴治疗心脏病,支气管炎,神经衰弱,精神分裂症,肋间神经痛,哮喘,背肌痉挛,肩臂疼痛,心绞痛等。

刺灸法

刺法:斜刺0.3~0.5寸,局部酸胀;不可深刺,以防气胸。

灸法:艾条温灸5-15分钟,或艾炷灸3-7壮。

配伍

1、配内关穴、神门穴治神经衰弱、精神分裂等。

2、配膻中穴治疗胸闷。

3、配厥阴俞穴、内关穴、心俞穴治心脏病。

4、配尺泽穴、肺俞穴治肺脏病。

5、配心俞穴、内关穴、神门穴、三阴交穴治失眠。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、第五肋间隙。有肋间动、静脉后支及颈横动脉降支。分布着第四、五胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支及肩胛背神经。皮肤由第、四、五六胸神经后支的内侧支分布。在第五、六肋间隙后方,由肩胛骨的脊柱缘、背阔肌上缘和斜方肌下缘之间围成三角区,该区为听诊最清楚部位,故命外为听诊三角。但它又是胸后壁较薄弱部位,其胸腹腔内,相对应有胸膜腔、肺、膈、肝(右侧)、胃(左侧)等器官,因此,不应深刺。

文献摘要

《针灸甲乙经》:肩痛胸腹满、凄厥、嵴背急强,神堂主之。

《针灸大成》:主腰背嵴强急不可俯仰,洒淅寒热,胸满气逆上攻,时噎。

《循经考穴编》:一法刺入一分,沿皮向外一寸五分,主腰背嵴强,洒淅寒热,逆气喘噎哮嗽痰涎。

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