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通天穴

穴位

通天Tōngtiān,别名:天臼,天伯,天目,天白,天日,天归,天旧。出《针灸甲乙经》。本穴气血来自承光穴的水湿之气,至本穴后此水湿之气所处为天之下部,与头部的阳气不在同一层次,经由本穴吸热后才上行至与头部阳气相同的天部层次,故名。

经属

属足太阳膀胱经穴

定位与取法

定位:在头部,当前发际正中直上4寸,旁开1.5寸。承光穴后1.5寸。

取法:先取承光(先取百会[备注]正坐,两耳尖与头正中线相交处,按压有凹陷处即是百会穴,再取百会至前发际的中点,再旁开量2横指处即是承光穴),其直上2横指处即是。

作用与主治

作用:疏风清头,通利鼻窍。

主治:头面,口鼻等疾患,如头痛,头重,眩晕,鼻塞,鼻渊,鼻衄,面肿,口,耳鸣,项强,瘿气,喘息,瘈疭,目眩,鼻痔,急,慢性鼻炎,头项痛,衄血,狂走,瘛疭,恍惚,目盲,青光,内障等上窍不灵之症,现代又多用通天穴治疗鼻炎,高血压,面神经麻痹,中风后遗症,遗尿,足跟痛,脑血管病后遗症,三叉神经痛,面肌痉挛,嗅觉障碍,鼻炎,副鼻窦炎,支气管炎,支气管哮喘等。本穴是治疗各种鼻病的要穴。

刺灸法

刺法:沿皮刺0.3~0.5寸。

灸法:艾炷灸3壮;或艾条灸5-10分钟。本穴少用或不用灸法

配伍

1、配迎香穴、合谷穴治鼻疾。

2、配迎香穴、上星穴治鼻渊,鼻疮。

3、配合谷穴、迎香穴、上星穴、通天穴治疗鼻塞炎。

4、配人中穴、内关穴、通天穴治疗虚脱

5、配昆仑穴、风池穴、通天穴眩晕

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下结缔组织、骨膜。有颞浅动、静脉和枕动、静脉的吻合网。分布着枕大神经分支。皮肤由眶上神经分布。该神经为额神经的最在分支,行于眶顶壁和上睑提肌之间,经眶上切迹达额部,其终末支与眶上动脉伴行上升,分布于骨膜及颅顶部皮肤,包括额区,顶区直至人字缝。

文献摘要

《针灸甲乙经》:头项痛重,通天主之。

《铜人腧穴针灸图经》:颈项转侧难,鼻塞闷。

《针灸大成·百症赋》:“通天去鼻内无闻之苦。”

《针灸大成》:主颈项转侧难,瘿气,鼻衄,鼻疮,鼻窒,鼻多清涕,头旋,尸厥,喘息,头重,暂起僵仆,瘿瘤。

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