外伤如意膏说明书详细介绍了外伤如意膏组成成分、外伤如意膏的服用禁忌、外伤如意膏的功效作用及用法用量等信息。
外伤止痛膏说明书详细介绍了外伤止痛膏组成成分、外伤止痛膏的服用禁忌、外伤止痛膏的功效作用及用法用量等信息。
胰腺损伤常合并有其他脏器损伤,临床症状常被掩盖,易造成漏诊。胰腺损伤大体可分为开放性胰腺损伤、闭合性胰腺损伤以及特殊类型胰腺损伤,如医源性胰隙损伤等。战时胰腺损伤多为开放性,如穿透伤。闭合性胰腺损伤是和平年代最主要的胰腺损伤,常由于交通事故、暴力袭击所致。胰腺穿透伤与闭合伤之比为3︰1。胰腺损伤常因伴有大出血,死亡率甚高。
眼外肌外伤又称外伤性眼外肌麻痹、外伤性麻痹性斜视、外伤性斜视等,是由于钝性外力或锐器伤于眼部或头部,直接或间接损伤眼外肌及其支配神经,引起神经麻痹或肌肉断离、眼球运动障碍眼位偏斜或融合功能破坏而出现复视症状的斜视。
咽喉部外伤常为颈部外伤所累及,常合并颈段气管、食管伤。咽喉与甲状腺,颈部大血管、神经、颈椎等重要器官邻近,如同时受伤,可以出现大出血、休克,窒息等危象,而使抢救不及以致死亡。
牙外伤是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。因为儿童正处于身体、生理和心理生长发育的阶段,较成人更易发生牙外伤,尤其是前牙外伤。牙外伤多为急诊,就诊时应首先注意病人的全身情况,查明有无其他部位的骨折和颅脑损伤等重大问题,如有危及生命的情况应立即组织抢救。牙齿外伤也常伴有牙龈撕裂和牙槽突的折断,均应及时诊断处理。
由于外伤使脾脏遭受强烈振动而破裂或撕裂,造成内脏出血,脾外伤是临床常见急症之一。未得到及时救治,常造成休克、死亡。
外伤性脂肪坏死系外伤引起皮下脂肪坏死,往往有一段潜伏期。多见于中年女性,以50岁左右发病率较高。
又名外伤性硬脑膜下水瘤。是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。在颅脑损伤中,此并发症占3.7%~5.4%,多见于幕上,偶可见于幕下。
外伤性硬膜下积液是指硬膜下腔在外伤后形成大量的液体潴留,又名外伤性硬脑膜下水瘤(traumatic subdural hydroma)。是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。
外伤性食管穿孔,系指因外来损伤引起的食管破裂,其死亡率可高达50%~66.7%。伴随这一种严重的外科情况产生的纵隔脓肿、胸腔感染、营养不良等并发症,是其死亡率不易降低的原因。
胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。外伤性乳糜胸是指由于创伤、手术、操作等外来因素引起的乳糜胸。
外伤性乳腺脂肪坏死是外伤(硬物撞击、碰伤)、感染、手术后引起的无菌性脂肪坏死性炎症,多见于40岁以上的妇女,特别是脂肪丰富、肥大、下垂型乳腺的妇女。病变可发生于乳腺的任何部位,但以乳晕下方和乳晕周围常见。乳房是由较多的脂肪和结缔组织及比例很小的腺体组成,脂肪位置表浅(位于皮下),血液循环不丰富,因此外伤后易发生缺血坏死和瘢痕组织形成。
外伤性乳房血肿,顾名思义是因为女性胸部受到外伤后,所致的乳房内血性囊肿,主要是钝性外力作用于乳房导致的局部血管断裂出血,进而形成局部的血性囊肿。主要表现为乳房肿块,穿刺有血性液体为其特点。本病发生率较低,我国女性乳房较小,生活习惯较为传统,所以本病更为少见。
外伤性脾破裂,在战时和平时均较常见,可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整,腹腔未经伤口与外界相沟通),也可发生在腹部开放性损伤(腹部皮肤丧失完整性,腹腔经伤口与外界相沟通)。可由多种致伤因素引起,如:①挤压伤、撞击伤、拳打脚踢伤、坠落伤等累及左季肋部(左下胸)或左上腹部致其损伤;②冲击伤(气浪或水波)或座带综合征等,受伤部位虽在左肩、右腹、足臀部等,但其形成的冲击外力可传导至脾脏致其损伤;③锐器伤(刀、剑刺伤)或火器伤(子弹或爆炸弹片)等,穿透腹部伤及脾脏。
外伤性脑脓肿是指因颅脑外伤引起化脓性细菌侵入脑内所形成的脓肿。外伤性脑化脓性细菌脓肿早期急性炎症反应常被颅脑外伤所掩盖,常表现为发热、头痛、颅内压增高以及局限性神经功能障碍。当脓肿形成之后,临床表现又与颅内占位病变相似,此时,颅内感染的症状消失,仅有颅内高压症状,表现为头痛、嗜睡、脉缓,或偶有癫痫发作。
外伤性脑膜炎多见于开放性颅脑损伤、火器伤及颅底骨折患者。常与伤口处理过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性化脓性脑膜炎,因细菌侵入蛛网膜下腔所致。致病菌常为葡萄球菌、链球菌等。
外伤性脑脊液漏,是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种,前二者多见。鼻漏,多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破,脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏,多见于岩骨鼓室盖部骨折所致,硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝,前者多见,多伴鼓膜破裂,脑脊液经中耳自外耳道流出。眼漏,见于眶顶的穿通伤或眶顶粉碎骨折刺破硬脑膜伴有眶内及眼睑裂伤者。颅底骨折后脑脊液经鼻腔或耳道流出。急性期常混有血液,低头时脑脊液漏出明显增多。
外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴有脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血患者,是造成重型脑损伤昏迷患者高病死率的重要因素之一,及时头颅CT检查可确诊,采取有效的手术治疗有望挽救患者的生命。
外伤性颈动脉海绵窦瘘(tramatic carotid-cavernous fistula,TCCF)指外伤引起颈内动脉海绵窦段的动脉壁或其分支发生破裂,以致与海绵窦之间形成异常的动静脉交通,从而在伤后立即或迟者数日、数周不等后出现以搏动性突眼和结合膜水肿、眼球震颤与血管杂音、进行性加重的视力障碍以及海绵窦与眶上裂综合征等一些列临床表现。
骨化性肌炎为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化、趾或拇畸形的一种疾病。骨化性肌炎的发生可与外伤性血肿有关,但部分患者并无明显原因,它的基本病理改变是在纤维结缔组织中,原始细胞增殖活跃伴有丰富的毛细血管网形成,钙盐沉积,形成骨组织。成熟的异位骨化具有骨的结构,外层包裹纤维结缔组织,里面是成骨细胞,具有小梁结及类骨组织,中心是活跃的原始细胞。
腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等。
外伤性癫痫(traumatic epilepsy)指继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛,可分为早期癫痫(伤后1周内)和晚期癫痫(伤后1周到数年);其中早期癫痫中于伤后24小时内发作者称为即刻发作,伤后2~7天发作者称为近期发作或延迟发作。就病因而言,早期癫痫多与脑挫裂伤、凹陷性骨折、急性脑水肿、蛛网膜下腔出血和颅内血肿等有关,多属于暂时性发作;晚期癫痫多由脑-脑膜瘢痕、陈旧性凹陷性骨折压迫、脑脓肿、颅内异物、慢性硬膜下血肿等引起,多为持久性。
脑脂肪栓塞,多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折,或有大面积挤压伤的肥胖伤员,脂肪滴进入破裂的静脉窦而达血液循环虽有肺部滤过,但仍有一些从血流进入脑血管形成脑脂肪栓塞。
胆管损伤是指创伤或者腹部手术误伤引起的肝内、外胆管的损伤,分为创伤性和医源性胆道损伤两大类,后者占绝大多数。各种胆管损伤的直接结果常表现为胆管感染、胆管狭窄(不全梗阻)和(或)胆瘘形成,以及诸多的继发性肝脏和全身的损害。胆道损伤时,常伴有其他内脏损伤,特别是肝脏的破裂或肝门区其他结构的损伤,也可能伴有胃和十二指肠、胰腺、右肾等损伤,特别是胰头后方的胆管胰管与十二指肠交界部位的复合性损伤,伤情极为隐蔽。
外伤性白内障大多由于伤情复杂,其形态学特点亦错综复杂。大多数病例可述及明显的外伤史,然而在婴幼儿,切不可忽视无明确外伤的外伤性白内障。晶体在受伤部位混浊之后,很快水化,形成液泡、水肿。混浊很快波及到晶体的周边部,最后导致整个晶体的混浊。